周雨杨 河北省唐山市滦南县协和医院
肛门湿疹是一种常见并易于复发的炎症性皮肤病，中医称之为“风湿疡”、“肛周风”。多由湿热下注、血虚夹湿或饮食不节、脾失健运、内蕴湿热所致。病变常局限于肛周皮肤，皮损初起多以潮红、渗出、糜烂为主，病程较久者，可出现肛周皮肤增厚、粗糙、颜色灰白或暗红、皲裂等症状。常剧烈瘙痒，反复不愈。
笔者临床体会，以清热燥湿、祛风止痒、活血解毒为治则，运用中药外洗治疗肛门湿疹取得满意疗效。其药物组成为：白鲜皮20克，地肤子20克，蛇床子20克，百部12克，赤芍12克，甘草15克，牡丹皮10克，防风15克，苦参12克，黄柏12克。每日一剂，水煎熏洗患处，早晚各一次。
方中黄柏、苦参、蛇床子、地肤子、白鲜皮、百部、防风清热燥湿，祛风止痒，收湿杀虫；牡丹皮、赤芍凉血活血，加甘草以收疮解毒。诸药配合，对急慢性肛门湿疹均有较好的效果。而现代药理研究表明，苦参、白鲜皮、蛇床子、地肤子等均有抗变态反应的作用。
值得注意的是，在治疗期间要积极寻找引起肛门湿疹的原发病，并给予治疗，如痔疮、肛瘘、肛裂等；指导患者饮食及作息时间，少吃各种刺激性食物，改善居住环境，保证睡眠充足，保持大便通畅；避免过度搔抓和用肥皂水浸洗患处，慎用皮质激素类药膏，以免发生感染。