受郑钦安影响，此方吴老论述和运用最多，并在治阳虚阴寒证得基础上有所发展。吴老说：“此方起死回生，易如反掌，实乃补火种之第一方也，使用得当，因病加减，应用无穷，可以治数百病。”四逆汤中的附子是该方的君药，在治疗“阳虚阴寒”证中，具有举足轻重的作用，其用量的多少关系着临床的治疗效果。纵观全本医案，吴老用附子之量十分惊人，一般在30g以上，多至100g、200g、300g。最多用至450g。前几日和云南中医学院的一位老师聊到吴老用附子，该老师透露说吴老为方便患者，在院子里常年摆一大锅，一刻不停在熬四逆汤，病人来了，一经诊断明确就舀一勺给病人当场服用。这也算从另一侧面了解吴老用附子的盛况吧。但是，吴老大剂量使用附子，是建立在严格的辨证基础上，真正做到了辨证准确而又胆大心细。吴老认为：“只要诊断确切，处方对证，药量充足，即能克敌制胜，转危为安。古有病大药大、药毒病毒之说。顾面临危重征候勿须畏惧药毒而改投以轻剂，否则杯水车薪，敷衍塞责，贻误病机，则危殆难挽矣！”他还说：“用药不在医家的好恶，而在于审证之明确”、“余素谙于用姜附者，尚不敢以温剂枉投。”
吴老对附子的应用堪称古往今来第一大家，达到了登峰造极的地步，无怪乎他在云南有“吴附子”的美誉。
