神经衰弱起病缓慢，患者往往很难确定起病日期，病程较长，或时轻时重，有些患者经过一些方法治疗以后，效果不是很明显，就担心永远治不好了，因而产生悲伤情绪，这样则会加重病情。其实神经衰弱并不是脑子里长瘤，也不是发炎，而是诸多心理社会因素和患者的性格素质上的某些缺陷及对困难处境适应不良所产生的大脑皮层功能的暂时紊乱(兴奋、抑制过程的平衡失调)。只要你设法去除这些不良因素，再待之以恒地坚持综合治疗，这种大脑功能的紊乱是完全可以恢复的。
临床上见到许多神经衰弱患者就诊最勤，服药最认真，但症状消除不满意，患者感到很苦恼；有的甚至怪罪于医生把病诊断错了，医生也感到很棘手。其主要原因是患者对该病的本质缺乏正确认识。因为神经衰弱的本质属心因性疾病范畴，常有许多心理社会因素存在。如果这些病因不去除，单纯依赖药物，头痛医头，脚痛医脚，是不能解决根本问题的。即或暂时有效，也是不能持久的。加之有的患者治病心切，急于求成，一味要求药到病除，结果欲速则不达，这也是此病久治不愈的原因之一。
神经衰弱多为缓慢起病，病程一般较长，几年或数十年不等。一般讲，本病的症状可时轻时重，而病情波动常与情绪变化有关。如果患者情绪较好，则病情明显减轻；相反，情绪不佳时，则病情加重。因此对本病的治疗应该首先寻找病因，进行心理治疗，消除发病的精神因素；其次才是药物治疗。
一般来说，采取心理治疗、药物治疗、物理治疗等综合措施，配合合理的生活作息制度和体育锻炼，神经衰弱的治疗效果是很好的。病程短者，大多数病例可在半年至2年内缓解。病程超过2年的慢性病例，则治好所需的时间可相对较长一些。总之，只要治疗方法得当，患者也有治好的信心，那么神经衰弱一定会治好的。
有位青年人介绍自己治愈的经过，其主要经验就是正确估计自己，正确对待疾病与挫折，发扬自己的优势，克服自己的弱点，振作精神，有计划地定时参加体育锻炼、学习、工作、访友、娱乐，并保证足够的睡眠时间。只经过短短2个多月的心理和生理调适，他的神经衰弱就完全被治愈了。