困扰男性的性功能障碍我们先看几个病例。病例一：一对博士夫妇，结婚两三年，因为生不了孩子来看病。询问中发现，两个人从来没有过过性生活。大家会觉得比较奇葩，夫妻在一起从来不过性生活，这肯定没办法生孩子的。病例二：一对年轻夫妇，结婚一年，没有办法完成性生活。我在门诊经常碰到这样的情况，对性生活恐惧，性生活时阴茎经常插不进去等等。很多人因为对性知识的缺乏，不知道怎么去过性生活。这一方面是对性知识缺乏，因为在中国，性问题长期是被禁锢的，一般很少公开讨论。我记得我们以前读中学上生理卫生课，老师对这些内容都是一带而过，没有人讲。多数人不知道去哪里了解性知识，当真正过性生活的时候不知道应该怎么去过，所以出现了很多人高学历，但是性能力低下。另外，很多人出现性问题以后觉得难以启齿，没有办法和他人说，所以不知道怎么处理。另一方面，长期的压力、疲劳会导致性功能的下降，长期两地分居和长时间没有性生活也会导致这方面的问题。还有，没有时间锻炼，身体长期处于亚健康状态，可能会引起性功能的下降。男性的性健康不仅关系到他自己的问题，也关系到家庭的和谐、夫妻关系，所以这是很重要的一个问题，是不能被忽视或者被回避的问题。如何面对男性性功能障碍?性生活的重要性是什么?一个是繁衍后代，除此之外还有一个就是夫妻之间感情深层次的交流，享受性生活的愉悦，舒缓身心压力。性生活的过程不是一上来就直接插入，还有一个过程，有些眉目传情、语言的交流，激发一些性趣，慢慢才会进入到亲密的接触，才是性交的过程。有一个很好的前戏后面才能有很好的性生活。什么情况下属于性功能障碍?第一，硬度不够，插不进去。第二，能插入，但是维持时间不够长，觉得性生活不满意。另外还有射精快，插入很快就射精，这也属于一种。出现性功能障碍的时候，对夫妻双方的情绪是有负面影响的，时间长了是一种恶性循环，就不能完成性生活，表现为插不进去等，甚至有的男性时间长了就无法勃起了。导致勃起功能障碍的原因有两部分，一部分是心理性的，一部分是器质性的。心理性的比如焦虑、抑郁，不管是工作、生活上的压力还是性生活带来的压力，夫妻关系不和睦，没法要求他性生活。另外思想不集中，过性生活的时候不自觉的想到工作上的事，有可能造成勃起的不坚硬、疲软。性知识缺乏，尤其以前从来没有过性经验，一过性生活就出现了性生活的失败，这种情况往往对自信心会有很大的打击，容易出现性功能障碍。另外是女方不配合，也会加重男性性功能的下降。另一类是器质性的，有身体上的问题，比如长期的亚健康状态，另外是一些疾病，最常见的是糖尿病、冠心病、心血管疾病对性功能都是影响很大的。还有就是精神上的疾病，比如焦虑症、抑郁症，对性功能也是有影响的。再有是手术，盆腔手术、前列腺手术、膀胱手术等等，对性功能也是有影响的。一个人要有高品质的性生活就要有一个健康的身体。另外要有正确的心态，就是要有自信心，不要一做就想着这次能不能成，背着包袱过性生活，肯定是有影响的。平时为了保持良好的性生活可能需要改变生活方式，比如合理的健康的饮食，适当的运动。改变一些不良行为，戒烟、戒酒、娱乐有度。另外保持平和的心态，不要过于焦虑、紧张，要找到一些缓解自己心情的方式。