1 .听觉功能表现出典型的耳蜗性病变。
1 .纯音测量早期呈低频感音性耳聋,中期呈平坦型,发作期加重,发作后可部分或完全恢复波动性听力曲线,晚期呈稳定下降型曲线,发病后510年听力损失多在50~70dB之间。
2 .语言测定语言听阈和纯音听阈有良好的相关性,由于语音失真,语言判别率下降到40%~70%。 Stahle(1976年)对356例患者进行随访年,一般语言接受阈为62dB,分辨率为52%,纯音丧失平均为55dB。
3 .阈上功能检查双耳交替响度平衡试验(ABLB )阳性。 音强辨别差阈(DLI )小于0.6dB,短增量敏感指数(SISI )上升80%以上,提示有听觉再振动现象。
4 .阻抗测量检查鼓室力a型,无声音衰减和声音反射衰减,镫骨肌反射阈和听阈之差在60dB以下,称为Metz阳性,也提示了再振动现象。 5.Bekesy自跟踪呈型曲线。
6 .耳蜗电图的SP/AP振幅比为37%,Gibson报告称SP-AP振幅比的增加比振幅比的增加更有意义。
二.前庭功能检查早期前庭功能正常,随着频繁发作功能逐渐减退,到了晚期完全丧失。
1.Hallpike冷热变温试验该方法最常用,约1/3的患者反应正常,1/3的反应较弱,另1/3完全失去。 Cawthorne等人对900例进行了冷热变温检查,管轻麻痹者640例,优势偏向者75例,两者合并出现者108例,记录不详者26例。 可见管麻痹和优势偏向者最多。 疾病前5年前庭功能障碍最严重,与耳蜗功能障碍一致。 为了在门诊简化检查,有时用冰水2ml清洗鼓膜后上象限也能得到定性结果。
2 .眼震电图检查眼震多为水平型,重者为水平旋转型,急性期在另一侧,然后转向同一侧,称为恢复性眼震。 Myerhoff(1981年)对211例进行了ENG检查,反应正常者为21%,管轻麻痹者为65%,优势偏向者为14%。 反应正常者不能排除本病的存在。 扫描、视追踪试验和视动检查正常,旋转试验和直流刺激检查,功能减弱或正常。 最近,使用正弦谐波加速度(SHA )前庭功能检查,刺激可以重复和控制,得到相位增益、相位延迟和优势偏转三个参数,相位延迟最敏感,相位延迟最敏感,最理想的是与相位增益并用
3 .其他神经系统检查无异常。 耳鼓膜正常。 颞骨断层x线摄影中,根据Cole(1972年),250例中,25例(10% )呈现双侧迷路耳硬化病变。 另外,也可以排除听神经瘤的内听道扩大。 耳镜检查鼓膜正常,咽鼓功能良好,听力障碍表现为耳蜗型(复聪试验阳性、疲劳试验阴性等),低音域障碍比较严重,耳聋多为感音性耳聋。 发作期进行前庭功能冷热试验,多为患侧半规管麻痹。 甘油试验多为阳性。 这些症状和检查资料相结合,对本病有诊断价值。
【吃饭】
1 .我们吃饭时必须注意,梅尼尔综合征的人的饮食营养丰富,主食是大米、小米、玉米、面粉、大豆、高梁米等,副食是牛肉、猪肉、鸭肉、鸡肉、牛奶、羊奶、鱼类、豆腐、豆腐等
2 .最好是清淡。 避免刺激性食物发作时要安静睡觉,避免突然噪音,加入清淡的低盐饮食,限制水量,不要抽烟、喝酒、喝茶。 间歇期要注意患者锻炼身体,增强体质,劳逸日程合适。 3 .梅尼埃病综合征的人膜迷宫由于积水状态的淋巴理化特性多,钠高钾低,所以饮食方面有“二高二低”特征的饮食——高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,例如瘦肉、生鱼、活鸟等炖汤。 4 .患者饮食需要淡淡、有营养,可以经常吃鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,但肥辣的东西(例如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)容易消耗热、空气,吃很多食物。 另外,由于本病的特殊性,要求患者低盐饮食,注意不要喝水。
5 .有些食品还可以用滋补肾精治疗胡桃肉、桂圆肉、黑芝麻等耳聋。