白血病是恶性肿瘤吗?
众所周知,恶性肿瘤疾病对患者的健康危害很大。那么,白血病是恶性肿瘤吗?患者在饮食上应该注意什么?
白血病是恶性肿瘤吗?
白血病是一种恶性肿瘤。白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因增殖失控、分化障碍、凋亡阻塞等机制,在骨髓等造血组织中大量增殖积累,渗透其他组织器官,抑制正常造血。临床上可见不同程度的贫血、出血、感染发热、肝、脾、淋巴结肿大和骨痛。它是一种恶性肿瘤。
白血病是一种非上皮组织的恶性肿瘤,即白血肉瘤。它是一种恶性肿瘤,具有恶性肿瘤的共性,即分化不良和核异性大,即白血病细胞为幼稚细胞。
白血病生长迅速,易渗透,易转移,易复发,对身体影响较大,终末期患者可出现恶性病质,即终末期患者体质消耗极大,营养极度不平衡。白血病细胞和恶性肿瘤细胞一样,可以无限增生。
患者饮食要注意什么?
1.肝脏富含蛋白质、维生素和重要矿物质。每100克肝脏含有21.3克蛋白质,比瘦肉高35%,比鸡蛋高30%。微量元素铁、硒和铜也富含动物肝脏。此外,肝脏还含有更多的核酸,这在预防癌症方面起着潜在的作用。白血病患者在日常饮食中经常吃一些动物肝脏是非常有益的。
2、病人如有食纳不佳、消化不良时,可供给半流质或软饭,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等,同时可佐以山楂、萝卜等消导性食物。
3.近年来,有人用鹅血治疗恶性肿瘤,取得了一定的疗效。白血病患者应经常吃鹅血。吃鹅血的方法有很多,可以根据自己的口味调整。
综上所述,白血病属于恶性肿瘤,白血病的治疗也要抓紧时间。除了尽快治疗,白血病患者还应特别注意饮食。二、白血病患者有哪些症状?
1.发热
是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,严重者可发生败血症、脓毒血症等。发热也可以是急性白血病本身的症状,而不伴有任何感染迹象。
2.感染
细菌在病原体中很常见。在疾病的后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染很少见,但很危险,必须注意。
3.出血
出血部位可遍及全身,最常见的是皮肤、牙龈和鼻腔出血。网膜、耳内出血、颅内出血、消化道、呼吸道等内脏出血。女性月经过多也很常见,可以是首发症状。
4.贫血
骨髓增生异常综合征可在确诊前几个月或几年出现在早期。(MDS),以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,老年病人更多见。
5.骨关节疼痛
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
6.肝脾淋巴结肿大
常见于轻度和中度肝脾肿大。ALL比AML肝脾肿大的发病率较高,慢性比急性白血病更常见,程度更明显。淋巴结肿大ALL也比AML常见的淋巴结,如纵隔、肠系膜、腹膜后等肠系膜、腹膜后等。
7.中枢神经系统白血病(CNSL)
CNSL急性白血病并发症严重,常见ALL和AML中的M4和M5.但也可以看到其他类型。由于常用化疗药物难以通过血脑屏障,已成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。蜘蛛主要发生在渗透部位网膜、硬脑膜,其次是脑本质、脉络膜或颅神经。严重者有典型表现,如头痛、呕吐、项强、乳头水肿,甚至抽搐、昏迷等颅内压升高,可类似颅内出血,轻者只有轻度头痛、头晕。颅神经(第一VI、Ⅶ主要是颅神经)视力障碍和面瘫。
8.其他组织和器官渗透
ALL皮肤浸润比AML很少见,但睾丸浸润更常见。缓解期常出现睾丸白血病ALL,单侧或双侧睾丸无痛肿胀,质地坚硬,无触痛,仅次于CNSL白血病髓外复发的根源。白血病渗透还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼睛,并表现出相应器官的功能障碍。
9.慢性粒细胞白血病的症状
疾病缓慢,早期常无意识症状,多因健康检查或其他疾病发现异常血象或脾肿而诊断。随着疾病的发展,可能会出现疲劳、低热、多汗或盗汗、多汗或盗汗、减肥等。因脾肿而感到左上腹胀、食后饱胀等症状。最突出的检查是脾肿大,常在就医时已达脐平面。病情可稳定1~4年,然后进入加速期,贫血及更多症状迅速出现,然后迅速进入急变期,可急变AML或者ALL,临床表现与急性白血病完全相同,治疗效果和预后比原发性急性白血病差,通常死亡迅速。三、白血病的治疗方法有哪些?
1、AML治疗(非M3)
联合化疗通常需要先进行,即所谓的诱导化疗DA(3 7)计划。诱导治疗后,如缓解,可根据预后分层安排继续加强巩固化疗或进入干细胞移植程序。巩固治疗后,通常不维持治疗,可停药观察,定期随访。
2、M3治疗
由于靶向治疗和导致凋亡治疗的成功,PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML最好的预后类型。越来越多的研究表明,全反式维甲酸联合砷治疗可以治愈绝大多数M3.病人。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长度主要取决于基因残留的融合。
3、ALL治疗
诱导化疗通常是先进行的,成人和儿童的常用方案是不同的。然而,近年来,研究认为,使用儿童方案治疗成人患者可能比传统的成人方案要好。缓解后需要巩固和维持治疗。干细胞移植是高危患者的条件。Ph建议与酪氨酸激酶抑制剂一起治疗染色体阳性患者。
4.治疗慢性粒细胞白血病
酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗是慢性期的首选,建议尽快和充分治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药性。因此,如果你决定使用伊马替尼,首先不要拖延,然后你必须坚持长期服用(接近终身),不要擅自减少或停止服用,否则很容易导致耐药性。加速期和急变期通常需要靶向治疗(伊马替尼或第二代药物),然后选择机会尽快安排异体移植。
5.慢性淋巴细胞治疗
早期无症状患者通常不需要治疗,晚期可以选择多种化疗方案,如单药治疗、氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。苯达莫司汀,新药CD52单抗等也有效。近年来发现BCR靶向治疗通路抑制剂可能有显著效果。有条件的难治患者可考虑异体移植治疗。导致白血病的因素有哪些?
一、病毒
C型早已被证实RNA肿瘤病毒或逆转录病毒是哺乳动物自发性白血病的原因,如小鼠、猫、牛、绵羊和灵长类动物。该病毒可以通过内生逆转录酶进行RNA顺序合成DNA复制品,即前病毒,当它插入宿主的染色体时DNA中后可诱发恶变。
肿瘤病毒携带病毒源瘤基因(v-onc),大多数脊椎动物(包括人类细胞)都有基因v-onc同源基因称为瘤基因。v-onc在宿主细胞的基因体内融合后,邻近的基因会发生恶变。逆转录病毒的感染也会激活肿瘤基因,成为恶性转变的基因,导致靶细胞恶变。即使进入体内的病毒基因不含v-onc,如果改变了基因的正常功能,也可能引起白血病。
研究人类白血病的病毒病因已有几十年的历史,但只有成人T细胞白血病一定是由病毒引起的。
二、遗传因素
遗传因素与某些白血病有关。白血病家族史占白血病患者的8.1%,而对照组只有0.5%。近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率是预期的30倍。一些有畸变和断裂染色体的遗传性疾病往往伴有较高的白血病发病率,如Down先天性血管扩张红斑综合征(Bloom综合征)和Fanconi贫血等。
50%的儿童急性淋巴细胞白血病患者有特殊的掌纹,称为Sydney线。白血病和HLA抗原型有一定的联系,如急性淋巴细胞白血病HLA-A2和A9等。都说明遗传因素与白血病的发病有关,但对于大多数白血病来说,白血病毕竟不是遗传性疾病。
三、放射因素
电离辐射可引起白血病,其作用与辐射剂量和辐射部位有关。大剂量(1~9Gy)或多次小剂量导致白血病作用。
全身和放射野的大照射,特别是骨髓的照射,会导致骨髓抑制和免疫抑制,染色体的断裂和重组仍可在照射后几个月内观察到。辐射会导致双股DNA可逆性断裂复制和排出细胞内致瘤病毒。辐射可诱发急慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病,但未见慢性淋巴细胞白血病,发病前常有骨髓抑制期,潜伏期约2~16年。
四、化学因素
苯对白血病的作用是肯定的。苯急性白血病主要是急性粒细胞白血病和红白血病。烷化剂和细胞毒药物可导致继发性白血病。大多数继发性白血病发生在原淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤。乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也容易发生继发性白血病。