综合古今膏剂大致可分为四类:煎膏、软膏、硬膏、敷药。
1、煎膏:唐时称“煎”。一般是药物经过煎煮、去渣、浓缩,再加蜜或糖制成的稠厚半流体状供内服的制品,具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等优点。煎膏剂的效用以滋补为主,兼有缓和的治疗作用,药性滋润,故又称“膏”或“膏滋”。也有将加糖的称为“糖膏”,加蜜的称为“蜜膏”。近年风靡全国的膏方,即为此类。单纯的煎膏根据稠度分干浸膏、浸膏、流浸膏。
2、软膏:古时称“贴[文]”。是用植物油、蜡腊[章]、凡士林或动物脂肪等[来]作基质,加入药物加热[自]后,提取有效成分;或[证]不经加热,研粉掺入所[书]制成的供皮肤或粘膜应[报]用的半固体剂型。习称[名]“药膏”,又称“油膏[中]”。具有保护、湿润、[心]润滑或局部治疗作用。[文]某些软膏剂中的药物亦[章]可透皮吸收而发挥全身[来]治疗作用。
3、硬膏:通称为“膏[自]药”,系将药物溶解或[证]混匀于适当基质中,摊[书]涂于裱褙材料上,供贴[报]敷使用的一类近似固体[名]的外用剂型,具有局部[中]治疗作用或全身治疗作[心]用。根据基质组成不同[文]可分为以下几种:
①铅膏药:指药料用植[章]物油炸取成分后,与铅[来]丹化合而成半固体或固[自]体状制品。主要为油酸[证]铅,在加工中由于铅丹[书]的应用比例及加热时的[报]温度和时间不同,可以[名]得到色泽和硬度不同的[中]制品,色泽由白色、黄[心]色乃至黑色,通常黑色[文]者多。用章丹(四氧化[章]三铅)制成的称“黑膏[来]药”,加铅粉(碱式碳[自]酸铅)者称“白膏药”[证]。最早铅膏载于晋葛洪[书]《肘后备急方》卷八―[报]―成膏:“清麻油十三[名]两,菜油亦得;黄丹七[中]两。二物铁铛文火煎滤[心],湿柳批篦搅不停,至[文]色黑加武火,仍以扇扇[章]之,搅不停,烟断绝尽[来],看渐稠膏成……”由[自]此可见,南北朝时的铅[证]膏,就是今天所称的基[书]质;后世逐渐发展,在[报]基质上加入主要药物,[名]疗效更为提高。此剂型[中]亦为现时常用剂型之一[心]。
②松香膏:这是一类无[文]铅膏药,系用松香和油[章]脂类为基质,与药物合[来]成的硬膏剂。制作有类[自]似铅膏药的方法,也有[证]捣碾而成的。
③橡胶硬膏:又称“橡[书]皮膏”,以橡胶为基质[报],制作而成的一类含药[名]或不含药的外用制剂。[中]
④巴布膏剂:这是以亲[心]水性高分子聚合物为骨[文]架材料,添加充填剂、[章]增粘剂、保湿剂、交联[来]剂及交联调节剂制成基[自]质,加入中药提取物后[证],经摊涂、切割、包装[书]而成的现代外用膏剂。[报]
⑤透皮贴剂:以高分子[名]聚合物及高分子控释材[中]料制成,药物可透过皮[心]肤起局部及全身治疗作[文]用的一类新型制剂。
4、敷药:古时称“薄[章]”,是将药物粉末,用[来]各种液体调制后,使成[自]糊状及软膏状,敷贴于[证]人体局部或穴位上的一[书]种制剂。又称“薄药”[报]、“敷贴”、“糊剂”[名]。根据赋形剂的不同,[中]可分为水性敷药和油性[心]敷药两类。包括临时调[文]剂和制剂制备两个内容[章]:
①临时调剂:多采用新[来]鲜药材或药材饮片,捣[自]粘或添加溶剂混匀,外[证]敷。
②制剂:经加工后的药[书]物粉末包装,或将药物[报]粉末与适宜基质混合制[名]成外用糊状制剂成品。[中]一般固体粉末含量达2[心]5%以上,稠度较高。[文]外观类似软膏剂,但其[章]硬度高、吸水性大,不[来]妨碍皮肤的正常功能。[自]
另外,现代的“涂膜剂[证]”亦应列在此范畴。涂[书]膜剂是将药物及高分子[报]成膜材料溶解于有机溶[名]剂中制成的一种外用液[中]体涂剂。涂于患处,溶[心]剂挥发后形成薄膜,可[文]保护创面,而且可逐渐[章]释放药物而发挥治疗作[来]用。
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