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老年人应在意磕磕碰碰(老年人应在意磕磕碰碰的事情吗)


老年人腿脚不利索,走路干活容易磕绊,加上脱钙,骨质疏松,容易造成腕关节骨折、股骨颈骨折和颅内的慢性硬脑膜下血肿。前两种外伤容易被发现,而后一种外伤比较隐秘,不容易被发现,下面着重谈一谈老年人外伤性慢性颅内血肿。
有一天,诊室来了一位解剖学老教授就诊,自述记忆力比以前差,头有些痛。由于是自己的老师,理应周到服务,系统查体后,未发现异常。建议他做头部CT扫描,老人不太想做CT扫描,在我一再要求下,勉强同意了,其结果是右侧慢性硬脑膜下血肿。住院手术后,老人痊愈出院。在提供病史时,他一开始否认自己曾受到外伤,在医生一再追问下,终于回忆起在半年前曾经头部撞到门框上。当时感觉受伤较轻,没有到医院进一步检查。
慢性硬膜下血肿是头外伤后3周以上始出现症状,而血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于老人和小儿。起病隐匿,但绝大多数有轻微的头外伤史,临床表现却无明显特征,容易误诊。
临床表现为慢性颅内压增高,神经系统功能障碍和精神症状,多数伤者有头痛、头晕、乏力、智力下降。而老年人则以痴呆、精神异常和手脚力弱为多。该伤易与脑瘤、脑萎缩混淆。该伤的治疗比较简单,手术采用头部钻孔引流,效果非常满意。
因此,老年人应在意磕磕绊绊,避免发生头部的慢性硬膜下血肿,如果发生外伤,应及时去医院就诊。

老年人应在意磕磕碰碰(老年人应在意磕磕碰碰的事情吗)

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