过敏性紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病，多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后，症状逐渐好转，最终可以痊愈。也有少数病儿症状长时间不愈，肾功能逐渐恶化，最终发展为肾功能衰竭。此外，亦有反复发作的病例，每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。
对于过敏性紫癜的治疗，控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物；如孩子有消化道出血，可吃流食；腹痛严重、大便有血的病儿应暂时禁止饮食。药物治疗轻者仅给对症治疗，如口服维生素、抗过敏药物、止血药即可。过敏性紫癜肾炎的治疗因病情轻重而不同，轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短，在抗过敏治疗的基础上可加用治疗一般肾炎的药物，多数可完全康复。重者，如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗，包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用，配合服用也有一定疗效。
前面说过本病的病因可能与感染和过敏有关，因此去除过敏原至关重要，家长要注意寻找和避免病儿接触过敏原，应停止服食和接触可能是致敏原的食物和药物，必要时可进行脱敏治疗。有肾功能衰竭的病儿，可进行透析治疗或在病情稳定后作肾脏移植，但移植后的肾脏约有1/3复发。