传统的CT平扫是一种评价慢性丙型肝炎患者肝纤维化程度的检查方法。目前,数字化螺旋CT检查已应用于临床。西班牙学者Romero-Gmez等的研究表明,螺旋CT用于检查慢性丙型肝炎患者的肝纤维化程度,是一种有效的方法,它不仅可以确定肝纤维化的分期,还可以显示纤维化的分布。(Hepatology,2007年12月20日在线发表)
研究者将受试患者分为评价组(34例)和验证组(107例),对其均进行螺旋CT检查。以每例患者的非线性加权F值计算评价接受螺旋CT检查患者的肝纤维化病情,然后,由2位病理学家采取盲法以Scheuer分级标准,对受试者进行F0~F4肝纤维化分期。
结果显示,根据螺旋CT检查确定的肝纤维化与病理学分级诊断的肝纤维化相关(r=0.69,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,分别应用螺旋CT和组织学观察对肝纤维化进行分析,结果相似。与肝纤维化分布不均匀的患者相比,肝纤维化分布均匀者的螺旋CT检查结果与病理学结果更相关(r=0.77,P<0.05)。
研究者认为,螺旋CT可有效明确慢性丙型肝炎患者的肝纤维化分期和分布,且是一项简单、易行的无创检查方法,因此值得推荐临床应用。