子宫腺肌症最有效的治疗方法是什么?

病情分析：意见建议：治疗子宫腺肌症的最根本的方法是手术切除子宫，这就使女性丧失了正常的生育能力。

多数患者因难以忍受痛经煎熬不得以只能做术切除子宫治疗，切除子宫大多采用是开腹术切除或腹腔镜术切除两种方法。但大多数患者均较年轻，有因该病还未曾生育切除宫后给患者带来生理缺失及内分泌功能变化，造成内分泌功能紊乱、卵巢功能衰退、提前衰老失去生育功能，进一步还会影响到夫妻间和睦和生活，使多数患者难以接受。

子宫腺肌症临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。伴随子宫肌层的弥漫性增生，年轻未生育患者多数是因该病造成不孕。

治疗子宫腺肌症一般都是药物治疗和手术治疗，一般单纯的药物治疗效果不是很好，治疗子宫腺肌症最好的方法是手术治疗，这样才能去除病灶。 专家指出，子宫腺肌症对于没有任何症状的患者，如果不影响生育功能，可以顺其自然，不必过多担心。

但应尽早考虑生育，因为疾病早期怀孕相对容易一些，等到病情发展严重时，治疗就可以更积极一些。同时，妊娠本身也是对此类疾病的一种有效治疗方法。

（编辑： 冯斌 ）。

子宫腺肌症怎么办

何谓子宫肌腺瘤 所谓子宫肌腺瘤（adenomyoma）是子宫腺肌症（adenomyosis）的一种表现，在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名，较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。

所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症，属於良性疾病。 临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。

患者通常有痛经的病史，常常在月经来前一、二天就开始痛，持续整个经期，月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、***疼痛及不孕等问题。

然而约有一半的病人是无症状的，因为其他疾病切除子宫后，病理检查意外发现有子宫腺肌症。 内诊可以发现子宫弥漫性肥大，通常呈球状，但很少大小超过妊娠12周的标准。

月经期间子宫会肿大，内诊时子宫会有压痛，月经终了时稍微会缩小，并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大，子宫壁肥厚尤其是后壁，同时伴有超音波回音增强之特性。

如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物，一般就称之为子宫肌腺瘤。 最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。

此外，子宫腺肌症患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高，可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后，送病理切片检查才能确定。

好发年龄与原因 子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女，因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现。 真正的致病机转并不清楚， 有报告指出，剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症。

将手术取下的肥大子宫切开观察，可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血，这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现。有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化。

有趣的是，约有30 - 50% 的子宫腺肌症与子宫肌瘤及子宫内膜异位症会共同存在的。 长肌腺瘤是否会影响生育能力导致不孕 ？ 适合怀孕吗 ？ 统计上子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女。

通常这群病人多已完成生育任务，比较不用再担心不孕的问题。 至於二十多岁的年轻病患得到子宫腺肌症的机会比较少见。

但是对於年轻病患来说，一旦得到子宫腺肌症最关心的问题，就是会不会影响生育能力导致不孕 ？ 一般普遍认为严重的子宫腺肌症，尤其合并有子宫内膜异位症的患者，容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形，不利於排卵及胚胎著床，自然怀孕率就不高。

幸运的是，年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。

此外，如果是得到局限性的肌腺瘤，可以手术切除肿瘤保住子宫，未来仍有机会可怀孕。 如果长肌腺瘤者怀孕了， 孕期是否会有流产的危险 ？ 即使是正常妇女怀孕，怀孕都有流产的危险。

长局限性的肌腺瘤者怀孕了，是否会增加流产率 ？ 目前没有足够的文献可以证明。如果是弥漫性的子宫腺肌症流产的机率可能比较高。

治疗方法有哪些 ？ 是否一定要将子宫切除 ？ 子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类，兹分述如下 ： （1） 保守治疗 对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女，采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量。 药物治疗是主要的治疗方法，例如，非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解。

口服***药也有效，但是对更年期妇女长期使用并不适当。黄体素也有一定疗效。

Danazol （疗得高） 可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活性，服药期间月经会暂停，因此不再痛经，持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄，子宫也变小，但是此要为男性荷尔蒙衍生物，长期服用可能会出现声音低沉、青春痘、长胡子等副作用。 另外有一种新药 Gestrinone （黛美痊），副作用较少，每周只需服用两颗，但是每颗药价约四百元，目前仍未普遍使用。

此外还有一种针剂GnRH agonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂，每个月打一针同样可抑制此症，可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用，可惜一针约八千元且健保不且健保不给付。 上述这些药物都是暂时缓解症状，控制病情，一但停药一段时间，病灶会逐渐回复原状，因此只适用於年轻还有生育需要的病人。

（2） 手术治疗 对於局限性的肌腺瘤，只要手术将肌腺瘤切除即可，子宫可以保留。如果是弥漫性的子宫腺肌症，可以手术将子宫璧切薄，再给予术后药物治疗，是有机会受孕的，不过一段时间仍有复发的可能。

最近也有医师采用腹腔镜手术方式，将类似叉子的电烧棒插入子宫，然后"烧煮"子宫璧，术后追踪发现子宫体积可以缩小，但长期效果如何仍未有定论。以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患。

至於四十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人，治本之道还是子宫切除。 总之，子宫腺肌症的原因目前仍不清楚，好发年龄层介於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女。

虽然三十岁以下妇女得到此症的机率比较低，但是却是造成不易怀孕的可能原因之一。因此，有各种药物治疗及保守性手术疗法用於缓解症状及保留子宫，但都有其。

子宫腺肌症如何治疗最好

韦大夫你好，2013年7月4日B超检查结果；子宫增大，回声不均，子宫底部探及2.43*2.69,2.54*1.62.子宫峡部后壁探及6.06*7.8公分。

子宫左侧角处2。75*3。

42公分低回声团，边缘光滑，内回声均，子宫前壁肌层增厚4.7公分，回声不均，血流信号丰富，双侧附件未见特殊。印象；1.子宫腺肌症。

2，子宫肌瘤（多发性）。宫颈、***液薄层细胞学检查报告；微生物未见。

细胞病理学诊断。未见上皮内病变或恶性细胞（nilm）.请问，这种情况需要怎么治疗最好，有可能保留子宫吗？真心谢谢你了。

子宫腺肌症吃药能治好吗

子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。

本病主要表现为痛经和月经失调。痛经是本病最典型的症状，多为继发性，其疼痛特点呈痉挛性或绞痛性，程度之严重，令人难以忍受。

少数患者也可能有***痛。月经失调往往是本病的首要症状，常表现为经量增多，或经期延长，或月经频发，少数患者可能在月经前后有***滴血现象。

针对其传统的治疗方式是以缓解症状，帮助生育为原则。超声消融治疗子宫腺肌症，是目前最优的无创治疗方式，在灭活病灶的同时，抑制新病灶的形成，能够很好的起到治疗作用，保全子宫，是理想的治疗方式。

建议你到当地权威医院具体诊治看看，治疗方法得当是可以治好的，。

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