1、癌症在不同时期的特征是什么?
有助于合理制定恶性肿瘤的治疗方案,正确评价疗效,判断治疗预后。国际抗癌联盟提出TNM分期法是目前广泛使用的分期法。在TNM在分期系统中,T指原发肿瘤,N为淋巴结,M转移到远处。T分期(Tumor)肿瘤的发展程度可分为:TX 无法找到原发性肿瘤或定义分期付款;T0 无原发性肿瘤;Tis 原位癌;T1-T4 根据肿瘤的大小和生长扩散情况;N分期(Lymph Node)根据淋巴结的影响分为:NX 淋巴结影响分期不能确定;N0 癌细胞无局部淋巴结转移;N1-N3 淋巴结转移;M分期(Migration)根据远端转移的情况分为:MX 远端转移分期无法确定;M0 无远端转移;M1 远端转移已经产生;不同的T、N、M组合诊断是不同的时期,各种肿瘤的TNM分期标准由各专业会议协定。有些肿瘤的治疗和预后与病理分级或浸润深度有关,因此也可采用其他分期方法。二、如何理解癌症
癌症在医学上(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一种。相应地,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等少数恶性肿瘤未按上述原则命名。一般来说,癌症所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程,与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。随着人类平均寿命的延长,癌症对人类的威胁越来越突出,成为我国城乡居民的首要死因。除性腺恶性肿瘤外,只有甲状腺癌和胆囊癌发病率高于男性,其他恶性肿瘤发病率高于女性。肺、肝、胃、食管、大肠是我国常见癌症死亡率的前五名;在农村,胃、肝、食管、肺、大肠依次存在。恶性肿瘤的病因尚未完全了解。与癌症相关的因素可分为外源性和内源性。三、患癌症该怎么办?
恶性肿瘤种类繁多,性质类型不同,组织器官不同,病期不同,对各种治疗的反应也不同。因此,大多数患者需要综合治疗。所谓综合治疗,是指手术、化疗、放疗、免疫治疗、中医治疗、介入治疗、微波治疗等。根据患者的身体状况、肿瘤的病理类型和侵犯范围,从而大大提高治愈率,提高患者的生活质量。理论上,如果肿瘤细胞被手术完全去除,癌症就可以治愈。手术切除仍然是早期或早期实体肿瘤的首选治疗方法。根据手术目的,可分为根治性手术、姑息性手术、诊断性手术、预防性手术、转移灶手术等。激光治疗是利用激光密度高、平行性好、定位准确等优点,经适度聚焦后对病灶进行无血切除。冷冻治疗是在细胞内外形成冰晶,造成癌细胞损伤。可用于体表肿瘤或内脏肿瘤。四、如何有效预防癌症
国际抗癌联盟认为,三分之一的癌症是可以预防的,三分之一的癌症可以早期诊断,三分之一的癌症可以减轻疼痛,延长生命。因此,提出了恶性肿瘤三级预防的概念:
1.一级预防。预防癌症的发生导致癌症的因素,预防癌症的发生。大约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善戒烟、限制饮酒、多样化食品、少吃腌制食品、控制体重、适当锻炼、注意环境保护、识别致癌和癌症促进剂、加强职业保护等生活习惯是更重要的癌症预防措施。近年来,免疫预防和化学预防是一级预防,如乙型肝炎疫苗的大规模接种、选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂化学预防结直肠腺瘤。
二、二级预防。指癌症一旦发生,如何在早期发现并及时治疗。①了解和关注癌症危险信号(如持续消化不良、绝经后阴道出血、大小便习惯改变、久治不愈溃疡等。②定期检查高发区和高危人群;③发现癌前病变并及时治疗;④加强对易感人群的监测;⑤肿瘤自检(定期检查身体暴露部位)。
3.三级预防。是治疗后的康复,防止病情恶化,提高生存质量,减轻疼痛,延长生命。