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癌症术后一定要化疗吗 化疗的方式有哪些

癌症手术后确定化疗吗?

小心使用放疗和化疗

癌症术后一定要化疗吗 化疗的方式有哪些

作为一名医生,我亲眼目睹了癌症患者放化疗前后的变化,用扒了一层皮来形容一点都不为过,放化疗之后:头发脱落、眼窝深陷、两眼无神、皮肤变薄、气色晦暗、不喜饮食、意志消沉,从中医角度来看,是正气大衰的表现。

即使是一个健康的人,经过三次放疗和化疗身体的抵抗力也会大大降低,整个生活质量也会变得很弱。现在西方人对放对放疗和化疗非常谨慎。医学样本表明,癌症患者的生存期比没有放疗和化疗的患者要短。因此,许多人选择以中医为代表的自然疗法。

化疗副作用

化疗是恶性肿瘤综合治疗的手段之一,用于各种肿瘤的治疗。然而,化疗带来的一系列毒癌作用的同时带来的一系列毒副作用不容忽视。化疗药物对骨髓细胞、胃肠粘膜细胞等正常细胞也有相当大的损害。临床化疗中常见的毒副作用有:

1.免疫功能下降:化疗药物会损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验,CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性,白介素II…等等,化疗后比化疗前可以有不同程度的下降。大多数抗肿瘤化疗药物都有免疫抑制作用。

2.身体虚弱:患者可出现全身疲劳、精神萎靡、出汗、嗜睡等症状。

3.骨髓抑制:大多数化疗药物可引起骨髓抑制,如白细胞和血小板下降,甚至红细胞和血色素下降。

4.消化障碍:食欲不振、饮食减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘。许多化疗药物通过刺激胃肠粘膜引起上述症状。

5.炎症反应:发烧、头晕、头痛、口干、口舌疮等。

6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心悸、心悸、胸闷、心前不适、呼吸急促等症状,甚至心力衰竭。心电图检查可发生T波变化或S-T段改变等。

7.肾毒性:部分化疗药物可引起肾功能损伤、腰痛、肾区不适等。

8.肺纤维化:环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,胸片可显示肺纹理增厚或索状变化。它对肺功能差的患者更危险,甚至危及生命。

9.膀胱炎:异环磷酰胺、斑酮、喜树碱等可引起小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。

10.神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围周围神经的损害,患者可出现肢体麻木、肢体感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等。

11.肝毒性:几乎所有化疗药物都会对肝功能造成损害,轻度患者可能会出现肝功能异常,患者可能会出现肝区不适。甚至会导致中毒性肝炎。

12.静脉炎:绝大多数化疗药物是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变血管颜色变为深红色或深黄色,局部疼痛,触摸索状。严重者可导致栓塞性静脉炎和血流阻塞。二、化疗的适用原则是什么?

由于化疗药物的选择性较弱,在杀死癌细胞的同时,不可避免地会损害人体的正常细胞,导致药物的不良反应。因此,在接受化疗药物时,一方面要达到最佳的抗肿瘤作用,另一方面要注意预防和识别化疗药物的不良反应。化疗是化学药物治疗的缩写,是一种利用化学药物防止癌细胞增殖、浸润、转移,直至最终杀死癌细胞的治疗方法。它是一种全身性的治疗方法,与手术、放疗一起,被称为癌症的三种治疗方法。

基本信息

虽然有40多种常用的抗肿瘤药物,新药仍在发展,但为了取得良好的疗效,还必须有合理的治疗方案,包括用药时间、药物选择和配伍、顺序、剂量、疗程和间隔,以实现综合、合理、有效的联合化疗方案选择。联合化疗方案的组成通常应考虑以下原则:

1.使用不同作用机制的药物,以发挥协同作用;

2.药物不应有类似的毒性,以免毒性相加,患者无法忍受;

3.单一用药必须有效。三、化疗有哪些方法?

临床应用化疗有四种方法

1.全身化疗晚期或播散性肿瘤

由于这些肿瘤患者通常缺乏其他有效的治疗方法,他们通常从一开始就使用化学治疗,最近的目的是缓解。这种化疗通常被称为诱导性化疗(Induction Chemotherapy)。如果开始使用的化疗方案失败,改用其他化疗方案称为救治(Salvage Treatment)。

2.辅助化疗(Adjuvant Chemotherapy)

指局部治疗(手术或放疗)后可能出现的微小转移病变,防止复发转移的化疗。如骨肉瘤、睾丸肿瘤、高危乳腺癌患者术后辅助化疗可显著提高疗效,提高生存率或无病生存率。

3.新的辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy)

对于临床上相对有限的肿瘤,但手术切除或放疗困难,化疗可在手术或放疗前使用。其目的是减少化疗后肿瘤的切除范围和手术造成的残疾;其次,化疗可以抑制或消除可能的小转移,提高患者的生存率。已经证明,新的辅助化疗可以减少膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤和软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌和头颈癌的手术范围,或者化疗后将无法切除的肿瘤变成可切除的肿瘤。

4.化疗的特殊途径

(1)腔内治疗 包括癌性胸腔、腹腔和心包腔积液。化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲啶、博来霉素)通常用适量的流体溶解或稀释,通过引流导管注入各种病变的体腔,从而控制恶性体积液。

(2)椎管内化疗 白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。

(3)动脉插管化疗 如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。化疗的预防措施和影响是什么?

注意事项

(1) 治疗前必须明确诊断,血液学和骨髓细胞学必须诊断白血病、多发性骨髓瘤和恶性组织细胞瘤。恶性淋巴瘤和其他实体瘤必须得到局部组织的病理诊断。化疗药物一般不用于诊断性治疗,更不用说作为安慰剂了,以免给患者造成不必要的损失。

(2) 患者一般情况良好,血象、肝肾功能正常,可耐化疗。凡有下列情形之一的,应仔细考虑药物的类型和剂量:[1] 年老体弱,[2] 过去,多种化疗或放疗同时进行。 肝肾功能异常[4] 明显贫血;[5] 白细胞或血小板低于正常值,[6]营养不良,血浆蛋白显著减少,[7] 肿瘤骨髓转移[8] 肾上腺皮质功能不全[9] [10] [11] 慢性肺功能不全。

影响

即使你在治疗过程中感到不舒服,你也可以在两个疗程(暂停治疗)之间迅速恢复,当你感觉好转时,你可以恢复你的日常活动。如果你在家里服用化疗药片,化疗会给你的日常生活带来很少的干扰。在口腔和腹部服用化疗药物时,你仍然关注自己的精神状态,比如经常工作和参加各种社交活动。

有些化学疗法需要静脉注射医院但有些情况确实需要入住医院有一段时间,你需要改变你的日常生活安排。但只要你向雇主解释为什么你需要假期,我相信大多数雇主都会理解。

对于大多数化疗患者来说,偶尔喝一些含酒精的饮料不会影响治疗效果。

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