咳嗽症状窒息

1.异物进入期:患者多于进食时突然咳嗽、剧烈咳嗽、梗死、哮喘、声嘶、发绀、呼吸困难.如果是小而光滑的活性异物，如瓜子、玉米粒等，患者咳嗽时可以听到异物向上撞击声门的拍击声，手放在喉气管前可以有振动感.若异物较大，堵塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡.

2.安静期：如果异物较小，刺激性较小，或异物通过气管进入支气管，咳嗽和窒息症状非常轻微，甚至在一段时间内消失.无症状期长或短，诊断容易疏忽.

3.刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用.豆类气管异物吸水后膨胀，容易堵塞气道.异物在气道中保存的时间越长，反应就越重.一开始是刺激性咳嗽，然后是持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状，因为气管内分泌物增多，气管粘膜肿胀。.

4.并发症期:异物可嵌入一侧支气管，久而久之被肉芽或纤维组织包裹，导致支气管堵塞，易引起继发感染.气管异物长期存在化脓性气管炎的临床表现：咳痰带血、肺不张或肺气肿，导致呼吸困难和缺氧.二、如何缓解喝水抢劫

喉咙是食物和空气的共同通道。气管在前面，食道在后面。不要互相干扰。如果你不注意喝水和吃饭，很容易窒息食道。

如果是大人，可以低头，用力锤下胸部，咳嗽几下。

如果是孩子，帮他们拍打下背部，然后协助他们，千万别鲁莽哦。

如果是婴儿，记得不要急躁。轻轻拍打背部，因为宝宝吞咽能力弱，可以一点一点喂水，比如用奶瓶和吸管杯。

当饮用水和吞咽时，喉咙有一个上升的过程。喉咙上升的天鹅绒下垂完全覆盖了气管（食道打开），水沿着上升的食道流下，然后喉咙下降到原来的位置。这是喝一口水的过程。然后第二口和第三口依次吞下，重复上升和下降的过程，你会听到喝水的声音。

1.呛水通常太急，在喉咙完成完整动作之前溜进气管。或者边喝水边说话(说话时气管当然是开着的)。

2.遗传因素，有些人喉咙生理结构有缺陷，会把缺陷传给下一代。也就是说，我们常说有些人经常窒息(威海土话)。三、如何抢救孩子？

由于儿童的生理特点，儿童气管与食道交叉处的会厌软骨发育不成熟，功能不完善。当儿童口腔内含物说话、哭笑、剧烈活动时，容易将口腔内含物吸入气管，造成气管堵塞和窒息。再加上孩子的好奇心，只要能得到什么都会送到嘴里。 花生、大豆是最容易引起气管堵塞的异物，遇水膨胀更难取出；还有硬币、水果块、小纽扣等。 应急自救措施如下：

1.拍背法 让孩子躺在救护者的膝盖上，头朝下，托起胸部，拍拍背部4次，让孩子咳出异物，也可以把孩子背部抬起来。

2.催吐法 用手指伸入口腔，刺激舌根呕吐，适用于靠近喉咙的气管异物。

3.挤胃法 救护人员抱住孩子的腰，用食指、中指和无名指按压上腹部，向后挤压，按压后放松，重复并有节奏地进行，形成冲击气流，冲出异物。这种方法是由海默来克医生发明的，因此被称为海默来克技术。

4.及时送往医院如果上述方法不起作用，应尽快分秒发送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，不得拖延。如果儿童呼吸停止，应立即口对口人工呼吸。 儿童气管异物非常危险，严重者可导致儿童窒息死亡，因此预防最为重要：

1.教育孩子不要随意把捡起来的东西放进嘴里，以免误吸入气管。

2.进食时不要让孩子哭笑、打闹、说话，以免食物呛入气管。

3.家里有刚会走路的孩子，大人一定要注意不要把硬币、瓜子、花生放在孩子能得到的地方。四、食物抢到临床表现

不要用力呼吸，以免异物进入肺部。咳嗽可以清理窒息的异物，然后喝一点冷开水。 被鱼刺卡住，千万不要慌张，更不要急着咽下去。首先，冷静下来，先停止吞咽。过了一会儿，闭上嘴慢慢试着吞咽。如果没有，停下来再试。一定要闭上嘴，这样可以帮助你的喉咙打开一点，有利于刺下去。不要像正常情况下那样紧张地吞咽。慢慢尝试几次，只要刺不深就咽下去。

从临床表现来看，饮用水呛咳常发生在神经科患者。真球麻痹常见的急性病因有椎基底动脉疾病、格林-巴利综合征、多发性硬化等。慢性病因包括进行性髓麻痹、髓空洞症和颅底肿瘤.脑血管疾病和炎症是假性球麻痹的常见病因，脱髓鞘病和变性病.老年人的另一个重要原因是肿瘤，应该引起重视。食管肿瘤、颅底肿瘤等肿瘤也是可能的原因.

指导意见：

建议去医院进一步检查，可到神经内科进行系统神经检查，确定病因，如有必要行头颅CT,检查食管造影和血液肿瘤标志物，以消除肿瘤的可能性.这种病可以大也可以小，要注意.