1、高密度结节的含义和建议
可能属于慢性呼吸道炎症形成的结节,主要取决于具体结节的位置和大小。
建议:在这种情况下,建议考虑呼吸内科,然后结合自身的临床症状,综合考虑,对症治疗。一般考虑大约半年到一年需要复查一次。通常吃更多的蔬菜来补充维生素,以避免摄入各种刺激性食物,以避免感冒。如果你服,你可以考虑随时去看医生。
CT检查高密度影,有钙化灶,一般认为可能性疾病或结核性胸膜炎。
建议:建议;结合临床症状,进一步检查,明确诊断,对症治疗,
在这种情况下,更有可能考虑肺结核。虽然没有肺结核病史,但需要考虑进一步检查,排除是否有肺结核的可能性
建议:建议考虑进一步检查结核菌素试验,也需要考虑进一步检查痰涂层痰培养和血沉检查项目,看,明确具体原因,如果确定为结核,则需要考虑正式的抗结核治疗,也需要考虑定期检查,一般钙化炉不会恶化,
老年肺结核患者的肺部变化与人体没有健康危害,但需要结合临床综合评价,通常需要考虑血沉、痰检等检查。
意见和建议:如果通过临床检查确定为老年肺结核,则无需特殊治疗;如果确定肺结核复发,则需要考虑利福平胶囊等专业抗结核治疗。二、发现肺部高密度小结节属于肺癌。
据文献报道,恶性肿瘤远低于所有肺内孤立结节病变的良性病变。就年龄而言,35岁以下患者肺内孤立结节为恶性肿瘤的可能性只有1%~3%,40岁以上患者良恶性概率几乎占50%。年龄越大,恶性肿瘤的概率越高,70岁患者恶性的概率可达70%。用胸片对大样本人群普查时,肺内孤立结节为恶性肿瘤的可能性仅占3%~6%,一般人群,一年一次的体检是很有必要的,但对高危人群来说体检更加重要。
肺癌筛查的高危人群是谁?一般来说,50岁以上且至少合并以下危险因素:(1)吸烟≥20包/年,包括吸烟但戒烟时间不足15年的人;(2)被动吸烟者;(3)有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);(4)有恶性肿瘤史或肺癌家族史;(5)有慢性阻塞性肺病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。三、哪些信息透露肺结节的好坏?
关键词1:大小
CT报告经常显示肺结节的大小,这是判断其恶性的关键信息。一般来说,结节越大,恶性的可能性就越大。8mm至3cm的结节通常称为肺结节,8mm以下称为小结节,4mm以下称为小结节。如果结节直径超过1cm,恶性程度将大大提高,必须引起足够的注意,并立即进一步检查。
关键词二:密度
描述结节密度也可以为判断提供关键信息。低密度和高密度的词是最常见的。若看到高密度或实性的字样,则意味着报警水平较低。炎症留下的肺结节多为实性,为良性。据统计,直径小于5mm的实性结节恶性可能性只有千分之三;即使稍大一点,5mm到10mm的结节也只有3%。报告中提到钙化二字,说明结节基本良性。
如果看到“毛玻璃影”的字样,则说明结节密度比较低。它是在提醒我们不能太大意了。因为毛玻璃影可能是早期癌症的信号。有统计表明,直径小于5毫米的毛玻璃影结节中,恶性占比3%,而直径大于5毫米的此类结节中,恶性占比明显增高。因此,密切观察,明确结节性质变得非常重要了。
此外,毛玻璃阴影与实性结节之间还有一个结节,通常被描述为亚实性结节。如果你看到这个词,你应该更加警惕。这种情况比毛玻璃阴影更危险,因为这表明细胞成分在结节中继续生长,这是恶性增加的信号。
关键词3:形状
虽然有些结节很小,但形状不好,但要密切注意,尽快确定结节的性质。CT检查报告中有分叶一词,或表明结节中有空泡、毛刺或胸膜凹陷。无论结节有多小,都要注意,因为它可能是早期肺癌的信号。四、发现肺部高密度小结节的治疗方法
在体检中发现肺小结节或微小结节一般不需要立即治疗干预,但要密切观察。这就是建议中经常提到的专科随访一词!那么,随访需要多长时间呢?需要做哪些检查?中国肺部小结节专家共识提出了具体方案。随访时间要求因结节大小而异。直径4mm至6mm的微小结节一般为6-12个月,直径6mm至8mm的小结节为3-6个月,直径大于8mm的结节为3个月、9个月、24个月。如果结节在两年内没有变化,那么良性的可能性很大。之后可以每隔一年或两年复查一次。
除复查项目外CT此外,最好再次检查肿瘤标志物指标。两者的结合更有利于准确判断。如果结节大于8mm,也可以考虑复查PET-CT。这是一种将CT技术和PET结合技术的检查方法,利用肿瘤代谢高、糖摄入量高的特点,对早期肿瘤的识别非常敏感。
Q&A:
Q:如果两年内肺小结节没有变化,能一直放心吗?
A:两年内没有变化只能说明良性结节的可能性很大,但恶性的可能性并不能完全排除在外。因为一些原位癌可以蛰伏多年,然后在某些因素的触发下迅速发展。临床上,原位癌突然发展壮大了20年。因此,延长复查年数并不意味着你可以放松,停止复查