一、癌胚抗原能找出什么癌胚抗原？
以往把CEA作为结肠癌和直肠癌早期诊断的特异性标志物，经过大量临床实践，发现不仅胃肠道恶性肿瘤CEA在乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的血清中，值可以升高。因此，癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物。虽然不能作为恶性肿瘤诊断的特异性指标，但在恶性肿瘤鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面仍具有重要的临床价值。
CEA结直肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系统肿瘤等常见增加。但吸烟、怀孕、心血管疾病、糖尿病、肠憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，血清15%~53%CEA也会上升，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。
此外，癌胚抗原的水平与以下因素有关：①与癌症早、中、晚期有关，癌胚抗原值越高，但阳性率不是很高。②癌胚抗原浓度也随肿瘤转移而增加。③与癌症的组织类型有关，腺癌最敏感，其次是鳞状癌和低分化癌，说明癌胚抗原是一种分化性抗原，分化程度越高，阳性率越高。④与病情好转有关，血清癌胚抗原浓度下降，病情恶化时升高。癌胚抗原连续随访检测可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察和预后判断，也可用于化疗患者的疗效观察。二、癌症的诊断方法有哪些？
1.肿瘤标记物
肿瘤标记物虽然缺乏特异性，但在辅助诊断和判断预后方面仍有一定的价值。主要包括酶学检查，如碱性磷酸酶，可显著增加肝癌和骨肉瘤患者；糖蛋白，如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可以升高，消化系统肿瘤CA19-9等增加；癌胚抗原等肿瘤相关抗原（CEA）甲胎蛋白可发生在胃肠道肿瘤、肺癌和乳腺癌中（AFP）可增加肝癌和恶性畸胎瘤。
2.基因检测
包括基因表达产物检测、基因扩增检测和基因突变检测，可以确定是否有肿瘤或癌变的特定基因，从而进行诊断。
三、影像学检查
（1）X线检查 包括透视和平片，如一些外周性肺癌和骨肿瘤；上消化道造影、食管癌、胃癌、钡灌肠结肠癌等。；乳腺癌检查采用钼靶摄影等特殊x线显影。
（2）超声检查 简单无创，广泛应用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查，超声引导下可进行肿瘤穿刺活检，成功率高。
(3)计算机断层扫描（CT）检查 常用于颅内肿瘤、实质性器官肿瘤、实质性肿块和淋巴结的诊断和鉴别。CT对某些特定器官的早期肿瘤进行检查，分辨率高，显像清晰，无症状。低剂量螺旋CT它可以减少人体的辐射剂量，图像清晰度也可以满足临床需要，从而对某些特定部位肿瘤的高危人群进行大面积筛查，如肺癌的早期筛查，取得了良好的效果。
(4)放射性核素显像 根据不同的肿瘤摄入不同的元素，使用不同的放射性核素来显像肿瘤。骨肿瘤的阳性率较高，也可用于显示甲状腺肿瘤、肝肿瘤、脑肿瘤等。
（5）磁共振（MRI） 与CT它是检查中枢神经系统和脊髓肿瘤的首选方法，具有较好的比较分辨率，无骨伪影干扰，可显示任何截面。它对观察肿瘤与血管关系、纵隔肿瘤、肿大淋巴结和盆腔肿瘤也有一定的价值。
(6)正电子发射断层的图像（PET） 以正电子核素标记为示踪剂，通过正电子产生γ光子是一种能反映组织代谢水平的显像技术，对实体肿瘤的定性诊断和转移移查精度。
4.内镜检查
胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、阴道镜、膀胱镜、输尿管镜等。三、癌症是如何分期的
有助于合理制定恶性肿瘤的治疗方案，正确评价疗效，判断治疗预后。国际抗癌联盟提出TNM分期法是目前广泛使用的分期法。TNM在分期系统中，T指原发肿瘤，N为淋巴结，M转移到远处。
T分期（Tumor）肿瘤的发展程度可分为：
TX无法找到原发性肿瘤或定义分期付款；
T0无原发性肿瘤；
Tis原位癌；
T1-T根据肿瘤的大小和生长扩散情况；
N分期（LymphNode）表示依照淋巴结受到的影响情况分成：
NX淋巴结影响分期不能确定；
N无局部淋巴结转移的癌细胞；
N1-N3淋巴结转移；
M分期（Migration）根据远端转移的情况分为：
MX远端转移分期无法确定；
M0没有远端转移；
M1已产生远端转移；
不同的T、N、M组合诊断是各种肿瘤的不同时期TNM各专业会议协定分期标准。
有些肿瘤的治疗和预后与病理分级或浸润深度有关，因此也可采用其他分期方法。四、癌症的手术方法是什么？
理论上，癌症可以通过手术完全去除肿瘤细胞来治愈。手术切除仍然是早期或早期实体肿瘤的首选。根据手术的，可分为以下几种：
(1)根治性手术 恶性肿瘤生长迅速，表面无包膜，与周围正常组织无明显界限，局部浸润明显，可通过淋巴管转移。因此，手术应彻底切除肿瘤及其周围的正常组织和可能受到侵犯的淋巴结。该手术适用于肿瘤范围有限、无远处转移、体质好的患者。肿瘤切除术、广泛切除术、根治术切除术、广泛切除术、根治术和扩大根治术。
(2)姑息手术 为了减轻疼痛，维持营养，延长生命，晚期患者只能切除部分肿瘤或做一些手术来缓解症状，如造瘘、消化道短路等。晚期肿瘤可大部分切除肿瘤，减轻肿瘤负荷，为以后的放疗、化疗或其它治疗奠定基础。如果晚期卵巢癌可以姑息性切除大部分卵巢肿瘤，化疗后进行二次手术，切除残留病变，可以显著延长患者的生存期。
(3)诊断手术 肿瘤病理学检查的标本通过不同的手术方法获得，如穿刺材料或术中切除小组织。对于深层内脏肿瘤，需要开胸、开腹或开颅检查。经病理检查确认后，应立即进行治疗性手术。
(4)预防性手术 用于癌前病变，防止其恶性变化或发展为进展性癌症，如家族性结肠息肉病患者，可通过预防性结肠切除术获益，因为如果这些患者不切除结肠，约有一半展为40岁后结肠癌，70岁后几乎100%发展为结肠癌。宫颈锥切术可用于预防宫颈癌。BRCA1和BRCA2遗传性乳腺癌家族成员有突变，可预防双侧乳腺切除术。
(5)转移灶手术 对于单个肺、肝、骨等转移灶，切除治疗仍可争取5年生存率。如果原发性肺癌只有单个转移病变的骨，而原发性肺癌可以完全切除，可以同时或相继切除原发性肺癌和转移病变。
