1、扁桃体炎的临床症状

1.急性期

(1)全身症状

发病急，怕寒，高烧可达39~40 ℃，特别是儿童可因高烧抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘和全身酸懒。

(2)局部症状

咽痛明显，尤其是吞咽时。剧烈疼痛的人可以放射到耳朵里，孩子们经常哭泣，因为他们不能吞咽。如果孩子因扁桃体肥大影响呼吸，会妨碍他们的睡眠，晚上经常醒来。

2.慢性期

(1)反复发作咽痛

感冒、感冒、疲劳、睡眠不好或烟酒刺激后咽痛，咽部不适和堵塞。

(2)口臭

由于扁桃体内细菌的繁殖和生长，以及扁桃体内残留的脓性栓塞，引起口臭。

(3)扁桃体肿大

肥大的扁桃体会使吞咽困难，说话模糊，呼吸困难或睡眠时打鼾。

(4)全身表现

扁桃体内的细菌和脓栓经常随吞咽进入消化道，导致消化不良。如果细菌毒素进入体内，可能会出现头痛、四肢疲劳、疲劳或低热。

二、艾滋病的临床表现有哪些？

HIV感染后，前几年至10年无临床表现。一旦发展为艾滋病，患者可能会有各种临床表现。一般来说，早期症状如普通感冒和流感，可能包括全身疲劳、食欲不振、发烧等。随着病情的加重，症状越来越多，如皮肤和粘膜中的白念球菌感染、单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血充血斑等。

1.一般症状

持续发烧、虚弱、盗汗，持续全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更为明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可移动，无疼痛。体重下降在3个月内可达10%以上，最多可减少40%，尤其是患者。

2.呼吸道症状

咳嗽时间长，胸痛，呼吸困难，痰中带血严重。

3.消化道症状

食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时便血。这种腹泻通常用于治疗消化道感染的药物。

4.神经系统症状

头晕、头痛、反应迟钝、智力丧失、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

5.皮肤和粘膜损伤

单纯疱疹、带状疱疹、口咽粘膜炎症及溃烂。

6.肿瘤

红色或紫红色的斑疹、丘疹和润性肿块可出现多种恶性肿瘤。

三、有关艾滋病的检查

HIV感染者需要几年，甚至10年或更长的潜伏期才能发展成艾滋病患者。由于身体抵抗力极度下降，会出现带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核、肠炎、肺炎、脑炎、念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染。

1. 免疫功能检查

中度以上细胞免疫缺陷主要包括： CD4 T淋巴细胞耗尽，外周血淋巴细胞明显减少， CD4 <200 /μl， CD4 / CD8 <1.(正常人为1.25～2.1)，晚发型变态反应皮阴性，有丝分裂原刺激反应低。NK细胞活性下降。

2. 各种致病性感染的病原体检查

如用PCR检测相关病原体和恶性肿瘤组织病理学。

3. HIV抗体检测

酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光试验、免疫痕迹试验、放射性免疫沉淀试验等。前三种常用于筛选试验，后两种常用于确认试验。

4. PCR技术检测HIV病毒

四、易与艾滋病混淆的疾病

艾滋病毒抗体呈阳性，有以下任何一种，可以帮助诊断艾滋病患者进行实验。

(1)近期(3~6个月)体重减轻10%以上，持续发热38℃一个月以上；

(2)近期(3~6个月)体重减轻10%以上，持续腹泻(每天3~5次)一个月以上。

(3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)。

(4)卡波济肉瘤KS。

(5)明显的霉菌或其他条件致病感染。

如果抗体阳性患者体重减轻、发热和腹泻症状接近上述第一项，艾滋病患者可以通过实验进行诊断。

(1) CD4 / CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1， CD四细胞计数下降；

(2)全身淋巴结肿大；

(3)长期腹泻引起水电解质紊乱，神经系统损伤引起智力下降、反应迟钝、抑郁、焦虑、妄想狂精神病或痴呆。明显的中枢神经系统占位性病变症状和体征、痴呆、辨别能力丧失或运动神经功能障碍。

需要鉴别以下疾病：

(1)艾滋病的发热、消瘦、疲劳和无力应与其他传染病、自身免疫性疾病、胶原病和血液疾病中的一些类似症状相鉴别。

（2）淋巴结肿大应与卡波济肉瘤、霍奇金病、淋巴瘤等相鉴别。近年来，同性恋良性病性淋巴结综合征更容易与艾滋病淋巴结肿大混淆

(3)皮肤病变。

(4)梅毒、淋病、软下营等性病。

(5)艾滋病应鉴别单核细胞增多症等免疫抑制病的免疫学和血液学变化。