一、病毒性腹泻的临床表现

1.普通轮状病毒胃肠炎潜伏期1~3天。病情差异较大，6~24个月大儿童症状较重，大儿童或成人多为轻度或亚临床感染。起病急，先吐后泻，伴轻度、中度发热。腹泻一天十到几十次，大便多为水样，或黄绿色稀便，常伴有轻度或中度脱水和代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性 疾病，病程约1周。但少数儿童短期内仍有双糖，特别是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可持续数月。

2.成人腹泻轮状病毒胃肠炎潜伏期2~3天，起病急，多无发热或低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每天3~10次，为黄水或米汤，无脓血。有些病例伴有恶心、呕吐等症状。病程3~6天，偶尔超过10天。

病原体主要通过消化道传播，主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，秋季发病高峰，故名婴幼儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。病毒性腹泻的症状是什么？

1、突然发烧

患有轮状病毒性腹泻症状的儿童在发病初期多有发热、咳嗽、流泪等上呼吸道感染，体温较高，一般为38℃——40℃。有些家长误以为孩子感冒了，在判断不准时不要轻易给孩子吃感冒药，先观察孩子的大便。

2、水样腹泻

很快，孩子开始腹泻，一天腹泻十几次，甚至二十多次，大部分都是哗啦，几乎从肛门里跳出来。腹泻多为白米汤或黄绿蛋花样稀水便，有异味，但不含血或粘液，明显不同于普通腹泻。

呕吐和腹痛

孩子经常呕吐，吃什么吐什么，有时不吃也吐，开始吐水，然后吐黄苦水。腹泻导致肠蠕动加速，儿童胃痛，大一点的儿童会表达，儿童只能哭。

4.病程长

一般可持续3-9天，前3天腹泻最严重。

由于严重腹泻，常伴有脱水、电解质紊乱和有毒代谢物加。如果不及时治疗或方法不正确，将是非常有害的。可能导致脱水和严重并发症（肺炎、中毒性心肌炎），甚至死亡。三、病毒性腹泻的治疗方案

1、常规治疗

(1)饮食调理

注意饮食提供足够的卡路里，母乳喂养的儿童暂停补充食物，继续母乳喂养。人工喂养的儿童喂养适量的乳制品。严重呕吐的儿童禁食4-6小时，缓解后继续喂养。

（2）纠正电解质紊乱和酸碱失衡：当婴儿秋季腹泻时，首先使用的补液方法是口服补液盐，在500毫升温水中溶解一袋口服补液盐。但由于一些腹泻的婴儿不愿意喝水，精神也很差，有明显的脱水症状，在这种情况下需要静脉输液。

2、药物治疗

(1)西医治疗

① 巴韦林、潘生丁可用于抗病毒治疗。

② 纠正肠道菌群失调的微生态治疗，可用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌制剂。

③ 蒙脱石粉用于肠粘膜保护剂。

西医补充说明:如果宝宝症状轻微，脱水不严重，家长可以在家给宝宝吃蒙脱石散和益生菌(如枯草杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等。)，并补充一些口服补液盐。最好不要同时吃蒙脱石散和益生菌。由于蒙脱石散吸附性高，能吸附和抑制各种病毒、有毒物质，从而达到止泻的效果。

如果同时食用蒙脱石散和益生菌，这些益生菌会被吸附在蒙脱石散表面，干扰疗效。一般建议两小时间隔服用这两种药物。但是如果宝宝秋天腹泻总是不好，那就到了医院检查是否与细菌感染或其他疾病合并。

(2)中医治疗

① 外用药物：肉桂、丁香120筛，加入少量陈粉混合入密封瓶备用，用藿香正气水填充肚脐，覆盖塑料薄膜尺寸适中，最外用麝香风膏固定，长腹泻不仅加入少量五倍粉，皮肤过敏禁止。

② 内服药物：儿童秋季腹泻发病率高于3岁，由于婴儿脾脏往往不足，容易感觉到外部邪恶，可导致脾脏病湿和腹泻。因此，以苍术、厚朴、陈皮、生甘草、车前子、焦山楂、防风为基本方，自拟加味平胃散。伴发热加荆芥、苏叶；伴呕吐加姜竹茹，半夏；伴消化不良加鸡内金，炒谷麦芽；加蒲公英、马齿苋加湿热。香砂六君丸不仅用于长期腹泻。病毒性腹泻与传染性腹泻的区别

病毒引起的腹泻和细菌引起的腹泻有什么区别？为了区分病毒感染性腹泻或细菌感染性腹泻，我们仍然需要区分症状：轮状病毒感染性腹泻有三多现象，即大便次数多、水分多、量多，有时大便有泡沫或黄白肥皂块，可伴有酸味。婴幼儿感染轮状病毒往往起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，呕吐还先于腹泻发生;细菌感染性腹泻则多发生在炎热潮湿的夏季。侵袭性细菌感染引起的腹泻常表现为粘液脓血便，常规大便检查有一两个 上述白细胞。腹泻主要由病毒活跃、肠道菌群失衡或肠道功能障碍引起。病毒引起的腹泻和细菌引起的腹泻引起的腹泻和细菌引起的腹泻。立健能增殖肠道益生菌，抑制病毒，改善胃肠功能，恢复肠道健康，解决腹泻问题。

病毒引起的腹泻通常是黄色和腐烂的大便，而且没有那么臭。细菌引起的腹泻通常是脓液粪便（粪便中含有血液或脓性血液），粪便通常有腥味。