一、咳嗽漏尿怎么办?
1.压力性尿失禁有时很尴尬,有时确实影响日常生活。科普主要是让你知道这种疾病,可以通过一些手段缓解或治疗。当然,你也需要知道什么情况需要到来医院治疗。改变生活习惯:包括减肥、控制体重、戒烟、限制或避免*酒精饮料;尽量平均饮用时间和频率,而不是突然大量饮用
2、物理治疗,主要是盆底功能训练,分为两种,一种是家庭盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动;另一种是医院在生物反馈监测的情况下进行更准确的盆底功能训练。
3.行为治疗主要是记录排尿日志和训练排尿习惯。这更适合混合性尿失禁的人,记录他们每天的饮水时间和饮水量;每天的排尿时间和排尿量。定期去厕所排尿,不管你是否想小便。
4.一些外用设备(主要用于女性,类似哑铃,有助于控制尿液。略)外科手术,如果漏尿严重影响生活,其他治疗无效,医生可能疗压力性尿失禁。手术的目的是增加括约肌的张力,目前常用于吊带尿道悬吊(TVT-O),在尿道周围放一个吊带来支撑它。这是男女手术的有效方法。手术简单,局部麻醉/全身麻醉均可,时间一般不超过半小时。二、女性咳嗽时漏尿的原因
1、精神因素导致膀胱肌肉反应过敏,由于工作紧张和压力,或焦虑或神经膀胱,无法控制膀胱收缩,慢慢会导致尿失禁。解决方案:调整情绪,缓解生活和工作的压力。
2.身体过于肥胖,因为女性年龄增长,脂肪堆积较多,对膀胱造成较大压力,导致尿失禁。解决方案:健康减肥,可以适当调节饮食,坚持锻炼对减肥更有帮助。此外,许多缩阴运动也可以起到减肥的作用,如猫步、肛门提升等。
3.雌激素减少,更年期后女性雌激素水平降低,使尿道粘膜变薄,张力下降。解决方案:雌激素可以通过食物补充。建议女性多吃大豆和大豆制品。此外,这些食物还可以增加私处的含水量,促进阴道收缩。女性咳嗽漏尿怎么办?问题更有利。
4.生产损伤和阴道松弛。由于盆腔肌肉在分娩过程中受到不同程度的损伤,对盆腔某些器官的支撑能力下降,也会导致压力性尿失禁。三、压力性尿失禁应做哪些检查?
1.尿流动力学检查
强迫尿肌反射正常,压力性尿失禁时最大尿流量明显增加,排尿期膀胱内压明显降低,轻度膀胱内压5.9~7.8kPa,中度者为2.5~5.9kPa,重度者低于1.96kPa。尿道压降低,最大尿道压明显降低,从卧位到立位,尿道关闭压降低。
2.漏尿点压(LPP)测定
将压力测量管放入膀胱并填充膀胱,记录尿道泄漏时膀胱内的压力,即泄漏点压。温度大多高于11.8kPa,重度大多低于5.88kPa。
3.最大功能性膀胱容量和剩余尿量正常。
4.尿道膀胱造影
正常膀胱后角90°~100°,上尿道轴与立位垂直线形成约30条°尿道倾斜角,膀胱颈高于耻骨下缘。压力尿失禁时,膀胱尿道后角消失,膀胱颈低于耻骨下缘,尿道倾斜角增大,膀胱颈呈漏斗状下垂,尿道轴向下旋转。
Green分为两类:Ⅰ尿道轴线正常,但后尿道膀胱角增大;Ⅱ膀胱后尿道角消失,腹压增加时尿道下降扭曲,增加尿道倾斜角。>45°,有时>90°,膀胱颈支撑组织薄弱,症状严重,治疗困难。此后McGurie与尿道固有括约肌功能下降有关的压力性尿失禁被命名为Ⅲ型。四、如何预防压力性尿失禁?
1.普及教育
压力性尿失禁是女性的高发病率。首先,要提高公众意识,增加对疾病的理解和理解,尽早发现和治疗,尽量减少对患者生活质量的影响。医务人员应进一步提高对疾病的认识,广泛宣传和提高诊断和治疗水平。
2.心理辅导
压力性尿失禁患者还应注意心理咨询,向患者及其家属说明本病的发病情况及主要危害,缓解其心理压力。
3.避免危险因素
根据尿失禁的常见危险因素,采取相应的预防措施。对于有尿失禁、肥胖、吸烟、高强度体育运动和多次生育史的家庭,如果尿失禁,应评估生活习惯与尿失禁的可能关系,减少接触易感因素的机会。
4.产后和怀孕期间盆底肌肉训练
盆底肌肉训练可有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。
时间:从怀孕20周到产后6个月。
方法:盆底肌肉每天收缩大于或等于28次,最好在医生的监督和指导下进行。每次包括2次~6秒收缩/2~6秒舒张×10~15次。