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皮肤科外用药物使用知识


外用药物在皮肤科的治疗中起着很重要的作用,使用得当可使病情很快好转,反之,则可延误甚至加重病情。那么怎样才能用好外用药呢?
1、明确诊断。因皮肤病表现不一,患病后应到正规医院就诊,明确诊断,有些疾病还需要化验检查才能确诊。切忌自以为是或听信他人之言而误用药。
2、对症用药。诊断明确后根据病情对症用药。湿疹、皮炎、药疹应用抗过敏药物,根据急性期或慢性期分别选用不同的药物如锌淀粉洗剂、达克罗宁霜、皮康霜、皮炎平等。真菌感染(足癣、股癣等)要用抗真菌药物如达克宁、美克、特比萘芬等。病毒感染则用抗病毒药物如夫坦、无环鸟苷药水,细菌感染用抗细菌的药物如百多邦等。如果药物用反,则会引起不良后果。特别值得一提的是皮炎平是一种激素药膏,只能治疗皮炎湿疹,许多人用它治疗真菌感染,结果越治越重,适得其反;还有的人用它治疗痤疮,造成激素依赖性皮炎,使面部粗糙发黑、毛细血管扩张。因此皮炎平不是万能药,不能乱用。
3、掌握用药方法。粉剂:可用棉球沾粉撒布,一日数次。但不能用在腔口及多毛部位。洗剂:用前摇匀,用棉棒外涂,一日数次。每次用时应清除上次积存药物。软膏、乳剂:洗手后用手指将药物薄涂皮损处,可稍揉搓以利于药物渗入。湿敷法:对皮肤上的渗出物、痴皮、鳞屑等可用湿敷法除去。常用开放性冷敷。使用的药物为3%硝酸和0.1%利凡诺。将一包硝酸分成十份,每份加500ml(约一斤)温水化开放凉,用纱布或毛巾叠至6-7层,放入药液中浸透,提起拧至不滴水,紧贴在皮损上,3-5分钟重复一次,每次湿敷0.5-1小时,每天2-3次。每次湿敷面积不能超过体表的1/3。冬天要注意保暖,以免受凉。每份利凡诺的用法和绷酸的用法一样。

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