今天的病案分享，跟大家一起聊一聊胃疼这个话题，有些人他的胃疼，局限于心口窝，心下这个部位，有些人他疼痛是在胁肋部，所以说虽然就是一个胃疼，但它临床表现也是各有千秋的。那么今天治疗的这个胃疼，大家来看一下，它的临床症状都有哪些？来诊的时候，表现出来的就是胃脘胀痛，口干口苦，整个上腹部这一片区域特别的胀，特别的疼，而且伴有口干口苦的表现。平时大便秘结，心烦，失眠，通过这些症状表现来看，很多人界定说有一些火，胃有热，因为你看他口干口苦，大便秘结，给人感觉就是上火的一个症状，确实不假，这个患者确实有热。
那么在临床当中，中医怎么去通过这些临床症状以及舌质脉象来界定这个患者是否有这种火热的征象呢？我们主要还得看舌脉，这个患者他的舌质特别的红，苔黄，而且有裂纹，脉是一种弦脉，弦又主气滞，弦主这种病涉及到肝胆，所以说我们来讲这一种舌质脉象给我们反映出来的就是有一些肝胃郁热的表现。那么肝胃郁热它的舌像有什么特点呢？这位患者来诊时候的舌体都是红的。舌质非常的红，而且舌苔黄腻，有裂纹。这是属于这种肝胃郁热导致了，这种火热伤津，产生了这种裂纹舌的一个表现。所以说在临床当中，我们治疗这种以胃脘部胀痛，由于肝胃不和引起的。
我们应该如何去用药呢？它就是典型的胃脘痛，属于肝胃郁热，湿热中阻这样一个病症的表现。如何去用药啊？我告诉大家，一定要强调调和肝胃的关系，治疗胃病一定不要忘了去调肝，柴胡，黄芩，川楝子，郁金，再用到百合，乌药，丹参，甘草，很好的疏肝和胃，清热化湿。那么针对于他这种胀痛的问题，止痛的效果是非常好的，行气除胀的效果也是非常好的。这里边为什么用百合，丹参呢？你看到这种痰热，火热已经伤及人体的阴液了，伤及胃阴了，所以说百合，丹参，都能很好的顾护，养护人体的胃阴，不但治标，而且治本。不但说治疗现在已存在的，而且我们未雨绸缪，把这种火热伤津耗气的这种特性也在用药里面也给它体现出来。那么这就是关于肝胃不和，肝胃郁热，痰热阻滞气机，气机不利引起的胃脘部胀痛这一类疾病的主要的一个治疗思路。所以说在临床当中，我一直在强调，治胃病一定不要忘了调肝。