马建国 山东曲阜市第二人民医院
有不少慢性湿疹患者，因病情发展变化，往往表现出阴虚火旺之象，如皮损潮红，遇热尤重，瘙痒较剧，或皮损粗糙，鳞屑痂皮覆着，甚则呈现皲裂状，触之灼热，并具口燥咽干，五心烦热、午后尤甚，舌质红，苔少，脉细数等症状。笔者临床体会，治疗时不能局限于清热除湿止痒，亦应顾阴，若不滋阴必造成阴愈虚、热愈盛之虚火上炎趋势。对于此型湿疹，以自拟方滋阴清热祛湿止痒汤，收效比较显著。
组方：生地黄30克，玄参30克，麦冬12克，沙参12克，天花粉10克，知母10克，地骨皮10克，栀子10克，胡黄连10克，鳖甲12克，黄柏10克，白鲜皮15克，地肤子10克，水煎服，每日一剂。嘱其第3煎待凉泡洗患处，至皮疹消退，痒感消失。
方中生地黄味甘苦寒，功可清热养阴生津；玄参味苦甘咸寒，功可清热滋阴解毒；麦冬味甘苦寒，功可养阴生津除热；沙参味甘微寒，功可滋阴生津；天花粉味甘苦微寒，功可生津润燥；知母味苦甘寒，功可清热降火，滋阴润燥；地骨皮味甘淡寒，功可凉血除蒸降火；栀子味苦寒，功可清火除热解毒；胡黄连味苦寒，功可退虚热，除湿热；鳖甲味咸寒，功可滋阴潜阳；黄柏苦寒，功可清热燥湿，退热除蒸；白鲜皮味苦寒，功可清热燥湿，祛风止痒；地肤子味苦寒，功可清热利湿，祛风止痒。诸药互用，使清滋相合，滋中有清，热退则湿除痒止，皮损消退。