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秋季腹泻分型施治(秋季腹泻治疗原则)


立秋后,日渐变凉的气候,反差大的气温,使抵抗力相对较差的老年人、婴幼儿及久病体弱的人常发生腹泻。根据病因和临床表现,大致可分为三种类型。
第一,胃肠型感冒。多数受凉后出现的腹泻,伴有上呼吸道感染症状,常忽略感冒而重治腹泻,常规用药无效。大便镜检正常,可做血常规检查,以分清病因是病毒还是细菌。在治疗上,成人可用藿香正气水,小儿可用小儿腹泻贴等药物,往往随感冒的好转而渐愈。
第二,单纯性消化不良。天凉后,由于食欲好转,饭量突然增大所致。表现为:黄色稀便,每日数次,镜检无异常,无发热,也无感冒症状。治疗可给予复合B族维生素、妈咪爱等药物调理,也可口服补盐液。其配方是:白糖20克、食盐0.5克、小苏打0.5克,加温开水200毫升,小儿分数次服用,成人视病情服200~600毫升。如以上方法效果不佳,可服启脾丸。
第三,急性胃肠炎。由于食用了被细菌、病毒、霉菌污染的食物而发病,轻者恶心、呕吐、腹泻,每日数次,大便为黄色稀便,镜检白细胞(+)~(++);重者发热,剧烈呕吐,腹痛、腹泻,每日10余次,口渴,四肢皮肤弹性差,呈现脱水症状,大便镜检白细胞(+++)。轻者可口服林格、黄连素,注射抗生素等药物,配合推拿、中药、口服补盐液等方法治疗,绝大多数病人可较快治愈。有极少数病人腹泻为球菌感染,可给予青霉素或红霉素才能彻底治愈。重症病人应及时送医院治疗。

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