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罗非昔布治疗偏头痛有效且耐受性好(罗非昔布的最大副作用)


据5月11日《神经病学》杂志(Neurology2004;62:1552-1557)上的一项报告,罗非昔布(Rofecoxib)可有效用作偏头痛发作的紧急用药,而且耐受性很好。
在这项随机、双盲、安慰剂对照试验中,美国宾州费城杰弗森头痛医院的西尔伯斯顿(Stephen Silberstein)和同事检查了长效选择性环氧化酶2抑制剂罗非昔布用于偏头痛紧急治疗的临床特性。
共557名中、重度偏头痛病人完成了试验。他们被随机分为或接受安慰剂(n=182),或25mg罗非昔布(n=183),或50mg罗非昔布(n=192)。主要有效性是用药后2小时头痛缓解。结果,达到此后果的安慰剂组为34.3%,25mg罗非昔布组为54.0%(与安慰剂比p<0.001),50mg组为56.7%(与安慰剂比p<0.001)。在2小时无痛、24小时疼痛持续缓解和24小时持续无痛等方面两个治疗组均好于安慰剂组。在畏光、恐响、恶心和功能性残疾及24小时生活品质的改善上罗非昔布也更好。
“25mg罗莫昔布组(26.8%)和安慰剂组病人(23.6%)有一种或多种临床不良事件(不管是否与研究药物有关)的比率相似”,西尔伯斯顿和同事写道,“但是,50mg罗非昔布组的病人更多(38.6%)(与安慰剂组相比p=0.001)(与25mg罗非昔布组比p=0.009)”。该小组指出,但各组由研究药物所致的副反应率相当,多为轻到中度,最常见的是口干、消化不良、恶心、无力、眩晕、感觉异常和失眠。

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