德国学者的一项研究显示,抗抑郁药可能损害病人的驾驶能力。(J Clin Psychiatry2006,67:1776)
德国Wasserburg精神神经和心理治疗医院Brunnauer医师说,抑郁病人经常有精神运动性障碍,它可能是影响驾驶能力的一个重要因素。另外一些抗抑郁药的镇静作用可能损害驾驶操作能力。
研究者检测了抗抑郁单药治疗对抑郁病人精神运动功能相关的驾驶技术。总共100例住院病人纳入研究,平均年龄46.8岁,这些病人经ICD和DSM-IV评价符合严重抑郁障碍。病人在药物血浆浓度稳定状态下转为门诊治疗。
资料来自电脑的行动与反应测试系统,以及德国道路交通安全指南,包括视力、反应时间、选择性注意、警惕性和应激耐受力。
结果24%的病人在出院前没有任何精神运动障碍,60%的病人有轻至中度的损害,约16%的病人有与驾驶能力相关的严重精神运动功能损害。
与用三环类抗抑郁药(TCA)的病人相比,用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或去甲肾上腺素和特殊的5羟色胺抗抑郁药米氮平,均有更好的测试表现,在检测反应力、应激耐受力和选择性注意力方面有显著不同。
用TCA或5羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)文拉法辛的病人间无显著不同,米氮平组病人的驾驶操作能力显著好于其他组。
Brunnauer医师说,抗抑郁药似乎在不同程度上影响抑郁病人的驾驶能力,当医师给病人处方抗抑郁药时应考虑到这一点。
