韩国首尔天主教大学的Cho等研究发现,互联网血糖监测系统(IBGMS)对血糖的监测和控制优于传统的定期门诊随访,可帮助控制血糖达到最佳的稳定水平。〔Diabetes Care2006,29:2625〕
该项前瞻性随机对照试验纳入了80例血糖控制程度不同的2型糖尿病患者,随机将其分配至传统管理组(40例)和IBGMS组(40例),为期30个月。IBGMS组患者登录到一个网站,将其血糖自测结果上传至个人专属的在线表格中。他们还可以在“备忘区”内发帖,将自己担心的或影响血糖控制的问题留给医疗人员。医疗人员包括三位医生、一位护士和一位营养学家,他们每天监测系统,并根据患者上传的信息做出相应的答复。传统组采用门诊随访方式,患者每3个月去门诊接受随访。所有参试者每3个月接受一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测,将HbA1c水平的SD值作为HbA1c的波动指数(HFI)。
结果表明,在IBGMS组HbA1c水平和HFI均明显低于传统组(分别为P=0.009和P=0.001)。在治疗的前3个月,IBGMS组中基线HbA1c7%的患者(27例),其HbA1c水平明显低于相应传统组患者,并在整个试验期间保持更为稳定的水平(P=0.023)。传统组中基线HbA1c<7%的患者(15例),其HbA1c水平显示出特征性双峰分布,而IBGMS组HbA1c水平在整个研究中保持稳定(HFI值低)。