傣药牙努秒研究和应用近况
云南省医学信息研究所（650118）李 杰
云南省健康教育所（650118）赖 翔
昆明市第一人民医院（650011）王兰琼
牙努秒为傣族民间常用草药，全草入药，傣族医书《贝叶经》、《档哈雅》中记载用于治疗小便热、涩、疼痛和腰痛等泌尿系统疾病，已有沿用上千年的历史。另名：猫须草、肾茶、猫须公。为唇形科植物牙努秒Clerodendranthus spieatus(Thunb)C.Y.Wu,主要分布在云南、广东、广西、东南亚、澳大利亚。主要含磷酸钙、黄酮类、挥发油、皂甙、戊糖、葡萄糖醛酸以及多种有机酸的钙盐、钾盐等。具有清热祛湿、排石利尿的功效。主治急性肾炎、膀胱炎、尿路结石、风湿性关节炎等。
国外近年研究主要认为它有抗菌、消炎、抗肿瘤及利尿作用。主要用于治疗急性肾炎、膀胱炎、尿路结石、咽炎及风湿性关节炎。马来西亚传统医生将该药煎剂用于治疗糖尿病。Marian将牙努秒的水提取物用于正常的和糖尿病的大鼠，被证实有降糖效果活性。1g/kg提取物的降糖效果与10格列本腺的效果相当。
中国医学科学高南南等经药理研究发现牙努秒对变形杆菌、金葡萄、草绿色链球菌、大肠杆菌等有抗菌作用。该研究小组还进行了牙努秒对慢性肾功能衰竭大鼠作用的研究，发现该药水提液（10.4g/kg)可有效地降低血清Bun肌酐含量，并可改善贫血症状，增加内生肌酐清除效及尿肌酐的排泄。认为上述促进进毒性代谢产物排出的作用与其增加肾小球滤过率和肾血流量有关。华西医大岑小波等就牙努秒对正常小鼠有无免疫调节活性进行了研究。发现低、中剂量（5g/kg,10g/kg)就能显著增强腹腔巨噬功能，ConA诱导的脾淋巴细胞增殖反应及NK细胞活性，增加溶血空斑形成细胞（PFC)数目。四川生殖卫生学院欧阳秋明等进行了牙努秒对大鼠肾功能的研究，发现该药使重量有所增加，有促进肾脏排泄的作用。目前牙努秒在临床运用方面，主要偏重于泌尿系统疾病。浙江平阳县医院苏元等用单味牙努秒煎水（每日60g），连服2~3个月，治疗尿路结石54例，其中35例经系统观察，总计排石溶石者14例。福建长泰县中医院陈水山、浙江苍南县中医院游金星也以牙努秒为主治疗泌尿系结石，各治疗24例（16例症状消失，B超检查未发现结石；5例结石下移或缩小；3例无效）和38例（32例症状消失，B超检查正常；5例症状消失，B超检查仍有结石；1例中止服药）。福建漳州中医院王亚敏等自拟排石合剂（猫须草、金钱草、冬葵子、车前子、滑石、扁蓄、威灵仙等）治疗尿路结石126例，总有效率达97.6%。云南思茅地区民族传统医药研究所用牙努秒对狗静脉注射，药理实验结果表明，可使狗的尿量、电解质及水份排泄显著增加。他们还对30余例急性膀胱炎进行了临床运用，证明效果良好。他们还发现牙努秒对口苦、口干、口臭、尿频急、小偏黄、咽部充血、咽部淋巴滤泡增生、扁桃体充血肿大等症状消失或明显改善有效。云南农业大学还和云南思茅地区民族医药研究所联手开发了肾茶系列保健茶，弥补了牙努秒单方饮用时药味重的缺陷。主要产品有：复方健肾绿茶、复方健肾普洱茶、复方健肾红茶等。