保健按摩师证书是专业技能证书，证明持证人已经通过了相关培训和考核，具备一定的保健按摩技能，能否开设理疗馆或进行针灸治疗，这涉及到更深层次的医疗实践和法规问题。

保健按摩主要涉及的是非侵入性的、非药物的健康促进手段，如推拿、刮痧、拔罐等，这些都是在保健和预防疾病方面起到辅助作用的疗法，持有保健按摩师证书的人可以在合规的场所提供这些服务，比如在专业的按摩店或者健身房等地方，开设理疗馆需要的不仅仅是保健按摩的技能，还需要对物理治疗有深入的理解和专业的训练，通常，理疗师需要有相关的医学背景和专业学位，例如康复治疗、物理治疗等，仅凭保健按摩师证书可能不足以开设理疗馆。

针灸作为中医的重要组成部分，属于医疗行为，其实施者必须具备合法的医疗执业资格，在中国，根据《中华人民共和国执业医师法》规定，只有取得中医类别执业医师资格的人才能从事针灸诊疗活动，即使你是一名经验丰富的保健按摩师，没有取得中医执业医师资格，是不能进行针灸治疗的，否则，可能会触犯法律，面临法律责任。

保健按摩师证书可以为持证人在保健按摩领域提供职业机会，但若要涉足理疗或针灸，需要进一步的学习和获取相应的医疗执业资格，对于想要拓宽职业道路的保健按摩师来说，可以考虑进一步深造，如考取康复治疗师或中医执业医师资格，以合法、安全地提供更广泛的医疗服务。

在任何情况下，无论是保健按摩还是医疗治疗，都应遵循医学伦理和法律法规，以确保公众的健康和安全，消费者在接受服务时也应确认服务提供者的资质，避免接受非法或不安全的治疗。