针灸师证书是专业技能的证明，它代表了持证人已经接受了专业的针灸训练，并通过了相关考试，具备了从事针灸治疗的专业知识和技能，是否可以开设理疗室并不仅仅取决于是否拥有针灸师证书，还需要考虑其他法律法规的要求。

在中国，根据《医疗机构管理条例》等相关法规，开设理疗室或者诊所，需要申请医疗机构执业许可证，这涉及到场地、设备、卫生条件、医疗人员配置等一系列条件，针灸作为中医的重要组成部分，开设中医诊所还需要有中医执业医师资格，而针灸师证书并不能直接等同于中医执业医师资格，单纯拥有针灸师证书可能不足以开设理疗室。

至于开设理疗室的成本，这涉及到许多因素，你需要租用或购买合适的经营场所，这在一线城市和二线城市会有很大的价格差异，购买医疗设备、器械，以及装修和维护费用也是一笔不小的开支，聘请员工、支付水电费、税费、保险等日常运营成本也需要考虑，如果需要进行广告宣传，也会产生一定的营销费用，开设一家理疗室的初始投入可能在几十万到上百万人民币不等，具体数额需要根据实际情况计算。

为了保证服务质量，提升客户满意度，持续的进修学习和提升自己的专业技能也是必不可少的，这可能会涉及到参加各类专业培训，购买相关书籍，甚至出国深造等，这些都会产生一定的费用。

针灸师证书是从事针灸工作的基础，但开设理疗室需要满足更多的法律法规要求，并且需要有充足的经济准备和持续的学习投入，在考虑开设理疗室之前，建议详细咨询相关部门，了解具体的法规要求，做好充分的市场调研和财务规划。