国家发的推拿按摩师证书在一定程度上是有用的，它可以证明持证人具备了一定的推拿按摩技能和知识，证书的价值取决于多种因素，如证书的权威性、持证人的技能水平、行业需求等。

国家发放的推拿按摩师证书具有一定的权威性，国家卫生健康委员会(原卫生部)负责颁发此类证书，这意味着证书的发放有一定的规范和标准，持有国家颁发的推拿按摩师证书，可以证明持证人在推拿按摩领域的专业素养和技能水平。

随着人们对健康和生活质量的关注不断提高，推拿按摩市场需求逐渐增大，拥有国家颁发的推拿按摩师证书，可以在求职和职业发展中起到一定的作用，许多用人单位在招聘推拿按摩师时，会优先考虑具有国家颁发的证书的应聘者，持有相关证书的从业者在晋升、加薪等方面也可能更具优势。

仅仅依靠国家颁发的推拿按摩师证书并不能保证个人在推拿按摩行业取得成功，证书只是一种证明，真正决定个人竞争力的是实际操作能力、服务水平和客户口碑，对于想要从事推拿按摩行业的人员来说，除了考取证书外，还需要不断提升自己的专业技能和服务水平，积累丰富的实践经验。

关于推拿按摩师证书的费用，因地区和培训机构的不同而有所差异，培训费用可能在几千元至万元之间，还需要考虑考试费用、证书费等其他支出，获取国家颁发的推拿按摩师证书需要一定的投入。

国家发的推拿按摩师证书在一定程度上是有用的，但其价值取决于多种因素，持有证书并不意味着一定能在推拿按摩行业取得成功，实际操作能力、服务水平和客户口碑等方面同样重要，对于想要从事这一行业的人员来说，建议在考取证书的同时，不断提升自己的专业技能和服务水平，以适应市场的需求。