一、可吸收线的分类

根据材料和吸收程度，可吸收缝合线分为羊肠线和化学合成线(PGA)、纯天然胶原缝合线。

1.羊肠线：由健康动物羊肠制成，含胶原蛋白，缝合后无需拆线。医用肠线分为普通肠线和铬肠线，均可吸收。吸收所需时间的长短取决于肠线的厚度和组织。一般来说，它可以吸收6~20天，但患者的个体差异影响吸收过程，甚至不吸收。目前，肠线采用一次性无菌包装，使用方便。

（1）普通肠线：由羊肠或牛肠粘膜下组织制成的易吸收缝线。吸收速度快，但组织对肠线的反应稍大。主要用于快速愈合的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口。常用于子宫、膀胱等粘膜层。

（2）铬肠线：该肠线采用铬酸处理，可减缓组织吸收速度，炎症反应低于普通肠线。一般用于妇科和泌尿系统手术，常用于肾脏和输尿管手术，因为线会促进结石的形成。用盐水浸泡，软化后拉直，方便手术。

二、化学合成线(PGA、PGLA、PLA)：一种由现代化学技术制成的聚合物线材料，通过抽线、涂层等工艺制成，一般在60-90天内吸收稳定。如果是生产过程的原因，还有其他不可降解的化学成分，则不完全吸收。

3.纯天然胶原蛋白缝合线:以特种动物獭狸肌腱为原料，纯天然胶原蛋白含量高，生产工艺不参与化学成分，具有胶原蛋白应有的特点；是目前真正意义上的第四代缝合线。具有完全吸收、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等特点。根据线条的厚度，一般在8-15天内完全吸收，吸收稳定可靠，没有明显的个体差异。

二、各种可吸收缝合线的材质和外观

材质：

羊肠衣，健康动物

好处:可吸收，避免拆线疼痛。

缺点：由于材料原因，线体张力不足。

聚合物化学合成线(PGA聚乙二醇酸)

好处：植入体内水解吸收5-7天剩余张力75%，14天张力消失50%，28-32天张力强度为零。

缺点：吸收时间长，易造成切口新组织勒伤，形成少量疤痕。

纯天然胶原缝合线，肌腱

好处：植入人体酶解，8-50天基本吸收，具有肌腱特性，柔韧性好，拉力强。

劣势：无。

涂层：

聚羟基乙酸

好处：美观，顺利通过组织。

缺点：添加化学成分，预埋吸收不完全隐患。

无化学涂层

好处：吸收完全，无毒副作用，无化学残留，对人体无毒反应，易穿过组织。

缺点：线体不如涂层缝线漂亮。

成型：

围绕主线多股交叉编织

好处：增加缝线的韧性，拉力更强。

缺点：多股编织结构，易沾染细茵，抗侵能力弱。

三、可吸收线脱落的过程

随着科学技术的不断进步，医疗事业也在不断发展。过去手术后一周拆线，但现在手术后需要拆线的人少了，大部分都是可吸收缝线。可吸收植入人体后一段时间内自行吸收，可避免拆线的痛苦。一般来说，可吸收线的时间是一到三个月，这取决于每个人的身体素质，而且手术线的脱落过程也比较慢，肉眼很难观察到。

1.一般情况下，可吸收线一个月左右就能逐渐被吸收脱落，肉眼很难观察到。在此期间，主要伤口应清洁卫生，最好使用抗炎药物避免感染。可吸收线也是一项伟大的发明，减轻了患者拆线的痛苦。

2.可吸收线有很多种，如羊肠线、聚合物化学合成线等。医生会根据患者伤口愈合程度选择合适的可吸收线。目前最好的可吸收线可能是纯天然胶原缝合线。

3.目前，可吸收线广泛应用于妇科、产科、口腔科等领域，但这些可吸收线各有长度。例如，聚合物化学线容易损伤切口的新组织，并可能形成少量疤痕。如果条件允许，可以选择纯天然胶原缝合线。

四、手术缝合线的物理性质

缝线直径

选择缝线最基本的原则是：尽量使用对组织反应最小的细、拉力大的缝线。各种缝线的厚度以数量和零数表示，数量越大，缝线越厚；缝线的直径为毫米，通常以几个0表示。缝线越细，0的数量就越多。比如6个0的尼龙线比4个0的尼龙线细。但实际厚度取决于缝合材料。比如同样的5个0，肠线比聚丙烯合成线好(ProleneTM)粗。粗细选择的原则是在能承受伤口张力的情况下，选择尽可能细的缝线。

抗张强度

美国国家药典(USP)抗张强度的定义是能够拉断单个缝线的最小力。因此，抗张强度是指特定的张力值，而不是线性范围。有效抗张强度是指缝线绕圈或打结后的抗张强度。同一类缝线的抗张强度为未打结的1/3。一般来说，合成材料缝比羊肠缝强，肌腱缝比合成材料缝强。

结构

结构是指缝线是单股（单线）还是多股（编织线）。多股缝线都是编织的。该缝线易于操作，但会增加感染和组织反应的可能性。感染很容易引起，因为它具有虹吸作用，使细菌和异物渗入。细菌隐藏在编织线中，以避免宿主巨噬细胞的吞噬。因此，单线（尼龙或聚丙烯）更适合缝合污染伤口。然而，单线并不容易操作。