肺脓肿的初期,在患者尚有充分体力的时期,使用桔梗白散(即三物白散——译者注)后,会出现顿然的轻快。但对于进入慢性期体力衰弱者反而不好。曾将桔梗白散用于白喉患者,服药五分钟左右,假膜便完全消失了。
下述为桔梗白散用于肺脓肿的病案。
患者为二十五岁妇人,与男友同居于某公寓。数日前出现胸痛,在附近几处就医,或被说是肋间神经痛,或被诊断为胸膜炎。
我被邀往诊时,患者体温上升至近38.0,咳嗽,仔细观察咯出的痰,是一种肺脓肿特有的臭痰。
病灶在右肺上叶,局部自觉疼痛,右侧肩凝,脉洪大有力。
我打算试用桔梗白散。桔梗和贝母各1.0克,巴豆0.5克,将其混合,均分两份,温开水送服一份。二三分钟后,患者开始呕吐,约五分钟后,随着咳嗽吐出一块核桃大小的脓块。约二三十分钟后,开始出现腹泻,泻出多量白色黏液。但患者自觉胸中宽畅,身心感觉好转。
翌日体温恢复正常,胸痛也消失。于是改投柴胡桔枳汤,服用一个月左右,完全治愈。