狂犬病会学狗叫吗？

人们对狂犬病的症状有很多误解。真正的狂犬病患者在发病后相对安静，头脑清醒，能够控制自己的言行。我不会学狗叫或咬人。咬人的是僵尸。但在病毒的侵犯下，会有严重的压力反应。不排除少数患者在极度易怒时会有攻击性，但绝对不是主流。

在生活中，许多童鞋经常看到一些狂躁的学习狗叫，甚至坐在地上滚动疯狂的行为会被认为是狂犬病。事实上，狂犬病患者几乎不会学习狗叫或如此疯狂和兴奋，狂犬病的症状应该是害怕水、风、口腔泡沫、出汗等，有些患者因为喉肌痉挛说话声音会改变，但疯狂学习狗叫，主要是精神疾病。

一般来说，狂犬病死亡率为100%，至少是我国无狂犬病患者生存的可靠记录。专门治疗狂犬病患者的传染病医院，医生最常说的两句话是:没有希望和不可能有奇迹。

从全世界的角度来看，越来越多的统计数据显示，自1972年以来，少数患者能够在发病后生存下来，十多名确诊患者已经生存下来。在美国，有两名狂犬病患者通过脑休克疗法康复，另一名患者没有接受这种他们在护理后康复出院。可以看出，狂犬病并非完全不可战胜，但最好不要指望它。二、狂犬病疾病鉴别诊断

还需要鉴别狂犬病恐怖症、破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等。

(1)狂犬病歇斯底里

狂犬病歇斯底里被称为歇斯底里假狂犬病，因为狂犬病是一种非常可怕的疾病，一些歇斯底里患者在暴露后想象自己患有这种疾病。通过暗示，他们经常表现为对水的恐惧躁、假恐惧水是一种夸张的表现，明显缺乏咽肌痉挛的特点，也经常没有特殊的前驱症状和特殊的实验室检查，如发烧。病人的病情不再发展了。

(2)破伤风

破伤风的早期症状是关闭牙齿，然后出现苦笑脸和角弓反张。破伤风患者试图吞咽会引起疼痛的肌肉痉挛，但不怕水。受伤风影响的肌肉在痉挛期间仍保持较高的肌肉张力，而狂犬病在间歇期完全松弛。破伤风通常可以通过适当的精心治疗来恢复。

(3)病毒性脑膜炎

颅内高压和脑膜刺激征明显，早期可出现意识障碍。常见病毒包括乙脑病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎，这些病毒中的任何一种都不会引起恐水。

(4)脊髓灰质炎

通过免疫预防，脊髓灰质炎的发病率很少。麻痹性脊髓灰质炎易与麻痹性狂犬病混淆。这种疾病有一种双向热疾病。除了双侧肢体不对称的慢性瘫痪外，常伴有感觉过敏，脑脊液呈细胞蛋白分离，主要分为多核粒细胞，而淋巴细胞主要是狂犬病的整个过程。更重要的是，脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液、咽部和大便中分离出来。补体结合抗体阳性，特异性IgM抗体阳性均可作出确诊。三、狂犬病早期临床表现

狂犬病病毒一旦侵入人体神经系统，就会导致发病。发病后1~4天，临床表现一般无特异性，但仍有一些线索能引起人们的均匀关注。在这个阶段，医生被称为前驱期。有以下临床表现：

全身症状包括低烧、乏力、头痛、咽痛、身体不适等。精神变化突出，患儿爱哭，爱发脾气，容易生气。大一点的孩子表现出焦虑和抑郁，有些孩子认为自己快死了(即濒死感)。以下三种情况值得注意:

1.愈合后的咬伤再次出现疼痛和感觉异常，如过敏、感冒、灼烧、麻木或瘙痒。然而，5岁以下的儿童很难描述这些感觉，但有时他们要求父母触摸或抓伤原来的伤口。

2.对强光和大声敏感，可能会出现流泪、出汗、流口水和全身肌肉张力增加；父母常说孩子容易惊讶，动静时醒来。

3.吞咽食物有时会有喉咙紧迫感，有些病人会厌食，但仍然可以吞咽食物。

虽然有上述症状，但没有什么特别之处，常常让家长甚至医生忽视，以至于很多病儿在出现以下症状时都会引起注意：①狂躁和哭闹间歇发作；②儿童经常唾液唾液；③面色潮红，发热不退。

事实上，上述三种临床表现是狂犬病兴奋期的表现，而不是早期症状。如果出现疼痛剧烈的咽喉痉挛、怕水(患儿不喝水，怕引起咽喉痉挛)、抽风、呼吸困难、精神障碍、眼球震颤等。，说明病情已经相当严重了。还有很少见的"麻痹型"，患儿无咽喉痉挛或恐水症，但先有四肢麻木，然后逐渐发生硬币麻痹，最终死亡。四、如何预防狂犬病

1.管理传染源，免疫家庭饲养动物，管理流浪动物。对于可疑狂犬病死亡的动物，应检查脑组织，焚烧或埋葬，不得剥皮或食用。

2.正确处理伤口被动物咬伤或抓伤后，应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口。伤口较深的，应用导管伸入，用肥皂水连续灌注清洗，努力去除狗唾液，挤出污血。一般不缝合包扎伤口，必要时使用抗菌药物，伤口深时使用破伤风抗毒素。3.预防狂犬病疫苗接种对预防疾病定的价值，包括主动免疫和被动免疫。一旦人们被咬伤，接种疫苗非常重要，严重者还需要注射狂犬病血清。(1)主动免疫 ①暴露后免疫接种 一般被咬人0天(第一天，当天)

3天(第4天，以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。成人和儿童的剂量相同。严重咬伤者（头部、颈部、手指、多部位咬伤或舔粘膜），除上述狂犬病疫苗外，应在0天、3天内加倍。②接种疫苗前预防暴露 预防未咬伤的健康人接种狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3针，一年后加强一次，然后每1~3年再加强一次。(2)被动免疫 创伤广泛，严重或发生在头部、面部、颈部、手部等，咬动物确实有狂犬病的可能性，应立即注射狂犬病血清，血清含有高效的抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒，应尽早使用，伤害后立即使用，伤害后一周几乎无效。