一、甲状腺癌有什么病因
1.碘和甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素，碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促进甲状腺激素(TSH)水平增加，刺激甲状腺滤泡增生肥大，甲状腺肿大，甲状腺激素，增加甲状腺癌的发病率，目前尚不一致。高碘饮食可能会增加甲状腺乳头状癌的发病率。
2.放射线和甲状腺癌
用x线照射实验鼠的甲状腺可以促进动物甲状腺癌、细胞核变形、甲状腺素合成，导致癌变；另一方面，它会破坏甲状腺而不产生内分泌素TSH大量分泌也能促进甲状腺细胞癌。
3.慢性刺激甲状腺激素和甲状腺癌
甲状腺滤泡具有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能，TSH还通过cAMP甲状腺滤泡细胞的生长可能发生甲状腺癌、血清TSH水平增高，诱导出结节性甲状腺肿，给予诱变剂和TSH临床研究表明，刺激后可诱发甲状腺滤泡状癌，TSH抑制治疗在分化性甲状腺癌手术后的治疗中起着重要作用TSH刺激是否是甲状腺癌的致病因素仍有待证实。
4.性激素和甲状腺癌的作用
由于甲状腺癌患者分化良好，女性明显多于男性，因此性激素与甲状腺癌的关系，临床分化良好的甲状腺癌肿瘤大小，通常年轻肿瘤大于成人，年轻甲状腺癌颈淋巴结转移或远程转移早于成人，但预后优于成人。
5.甲状腺肿物质和甲状腺癌
动物实验证实，长期服用生甲状腺肿可诱发甲状腺癌，也可阻碍甲状腺激素的合成TSH分泌增多，刺激甲状腺滤泡增生，可能产生甲状腺新生物，并伴有弥漫性甲状腺肿瘤。
6.其他甲状腺疾病和甲状腺癌
(1)结节性甲状腺肿
(2)甲状腺增生
(3)甲状腺瘤
(4)慢性淋巴细胞性甲状腺炎
(5)甲状腺功能亢进
7.家族因素和甲状腺癌
甲状腺癌很少作为独立的家族综合征，但可以作为家族综合征或遗传疾病的一部分。少数家庭倾向于患多灶性分化良好的甲状腺癌。二、甲状腺癌的临床表现
甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。吞咽时腺体上下移动性小。上述症状可在短期内出现，除肿块生长明显外，还伴有侵犯周围组织的特征。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经压力Horner耳、枕、肩痛、局部淋巴结、远处器官转移等综合征及颈丛侵犯。未分化癌早期发生颈淋巴结转移。有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应考虑甲状腺癌的可能性。髓样癌患者应排除Ⅱ多发性内分泌腺瘤综合征的可能性。要注意合并家族史和腹泻、脸红、低血钙。
无症状颈部肿块是儿童甲状腺癌的主要临床表现。颈部肿块可表现为甲状腺结节或肿大淋巴结。儿童甲状腺癌生长迅速。甲状腺结节可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比，单发结节癌的发病率较高，为38.6%~80%。与周围甲状腺组织分界不清，肿块无明显压痛，偶尔压迫气管引起呼吸困难，或侵犯喉返神经引起声音嘶哑。三、甲状腺癌检查
1.生化检查
血清生化检查有助于甲状腺癌的诊断和术后随访。
(1)甲状腺球蛋白(thyroglobulink，TG)测定
(2)降钙素测定
(3)甲状腺功能检测
2.甲状腺癌病理检查
开放性甲状腺组织活检最好，有利于诊断和鉴别诊断。
3.基因诊断
FNAC通过B超检查，可以明确甲状腺肿瘤的诊断FNAC细胞学证据是术前诊断甲状腺癌的最佳方法，FNAC通过检测甲状腺肿瘤细胞的不同基因表达，可以判断甲状腺肿瘤的良恶性。
甲状腺癌的影像学检查包括以下几个方面：
4.X线平片
(1)颈部正位平片
(2)胸骨X线片
5. CT扫描
在CT在图像中，甲状腺癌表现为甲状腺边界模糊，有时可以看到钙化点，也可以观察气管、气管等相邻器官，常突出于甲状腺区域，密度和周围组织边界不清楚，也可以发现转移炉，包括囊性变化和坏死区域不能加强，晚期癌症转移到肺、颅内和骨，可以评估患者的预后。
6.B超和彩色多普勒超声检查
超声波检查对软组织的分辨率较高，其阳性率优于X线摄影，可分辨囊实性肿物，正确率为80%~90%。
7.核素检查
(1)甲状腺静态成像
(2)甲状腺功能成像
8.检查甲状腺磁共振成像(MRI)检查
甲状腺地显示甲状腺肿瘤，清楚地定位病变范围和淋巴结转移炉，更好地协助诊断，指导治疗方法的选择，主要是看甲状腺癌对相邻肌肉组织、淋巴结等部位的侵犯，以及术后复发的评价。四、甲状腺癌的治疗方法有哪些？
与其它肿瘤不同，甲状腺癌的整体治疗效果非常好，10年存活率在90%以上。换句话说，大多数人几乎可以通过标准化治疗来治愈。
早期甲状腺癌如果得到及时合理的手术治疗，都可获得较长的生存期，甚至术后可“恢复为”正常人。但是如果早期癌拖成晚期癌，除了甲状腺乳头状癌以外的病理类型(滤泡癌、髓样癌、未分化癌)手术效果会差很多，术后生存期也会大打折扣。甲状腺乳头状癌即使是出现转移，一般进展也不快，生存期也较长。
甲状腺癌的治疗主要采用手术、内分泌、放射性核素和放射外辐射。
首先，甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术和颈淋巴结的清洁。甲状腺切除范围最小的是腺叶加峡部切除，最大的是全甲状腺切除。
其次，在内分泌治疗中，甲状腺癌应终身服用甲状腺素片，以防止甲状腺功能减退和抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌TSH受体，TSH甲状腺癌的生长受其影响。
第三，放射性核素和放射性外辐射治疗。有一定的适应症，请咨询专家。
第四，未分化甲状腺癌主要用于放射外照射治疗。
