
肠外营养(Periuretic nutrition, PNF)是一种特殊类型的饮食疗法,用于治疗肾功能不全、尿毒症等慢性疾病导致的液体摄入不足,对于这种情况,患者通常需要接受长期的PNF治疗,以补充体内流失的电解质和营养素。
肠外营养有许多禁忌证,其中一些是必须严格遵守的,以下是一些最常见的禁忌证:
1、严重感染:感染是肠外营养的重要禁忌证,因为它可能增加患者的出血风险,如果患者患有严重的感染,例如败血症、肺炎或胃肠道感染,他们应立即停止PNF治疗,并寻求医疗干预。
2、肝肾功能障碍:PNF需要大量的蛋白质和脂肪,这些都可能对患者的肝肾功能产生不利影响,如果患者有肝肾功能障碍,如肝硬化、肾病综合症或肾脏衰竭,他们可能无法承受足够的PNF剂量,甚至可能出现氮质血症、高磷血症等问题。
3、出血倾向:肠外营养可能会引发出血倾向,特别是当患者正在服用抗凝药物时,如果患者有出血倾向,如月经过多或骨折,他们应该在开始PNF治疗前咨询医生,并调整剂量。
4、免疫系统疾病:某些免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮或类风湿关节炎,可能导致患者的免疫系统功能受损,这可能会影响他们的肠外营养效果,这些患者应该在开始PNF治疗之前咨询医生,并根据他们的具体情况进行调整。
5、心脏疾病:心脏疾病患者可能需要特别小心地使用PNF治疗,因为他们可能因为心力衰竭而难以耐受持续的静脉输入,由于血液中某些物质含量的变化,心脏疾病患者可能会出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难或过敏性休克。
6、糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,常常会伴随恶心、呕吐和腹泻等症状,虽然这种症状通常不会影响PNF治疗的效果,但如果病情恶化,患者可能需要紧急就医。
7、长期卧床:长期卧床的患者可能会因为血液循环不畅而导致便秘,这可能会影响PNF治疗的效果,长期卧床的患者应该定期活动,保持良好的排便习惯。
尽管肠外营养有一些禁忌证,但只要在专业医生的指导下进行,大多数患者都能够安全有效地进行治疗,为了避免并发症的发生,患者在接受PNF治疗的同时,也应注意生活方式的改变,包括合理饮食、适当运动和充足休息等。