在中国，针灸推拿是中医的重要组成部分，深受广大民众的欢迎，针灸推拿师证书是从事这一职业的专业资格证明，它代表了持证人具备一定的理论知识和实践经验，是否拥有针灸推拿师证就能直接开设针灸店，还需要考虑多个因素。

针灸推拿师证的获取是经过严格的专业学习和实践考核的，它证明了你具备进行针灸推拿服务的基本技能和知识，但需要注意的是，这并不等同于商业运营的能力，开设一家针灸店，除了专业的医疗技术外，还需要了解并遵守相关的法律法规，包括但不限于卫生标准、消防安全、营业许可等。

根据中国的《医疗机构管理条例》等相关法规，开设医疗机构需要获得卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》，这意味着，即使你有针灸推拿师证，也不能擅自开设针灸店，必须先申请并获得相关许可证，这个过程通常需要提供详细的经营计划、设施设备、人员配置等信息，并通过相关部门的审核。

开设针灸店还需要考虑到地理位置、服务人群、市场竞争等因素，一个好的位置可以吸引更多的客户，而理解目标客户的需求则能提供更符合他们期望的服务，市场上的竞争状况也会影响店铺的生存和发展。

经营一家针灸店还需要有一定的经济实力和管理能力，初期的投入包括租金、装修、设备购置等，后期的运营成本如人力、水电、税费等也需要考虑，良好的服务质量和口碑是维持店铺长久发展的关键。

拥有针灸推拿师证是开设针灸店的基础，但并非全部，你需要具备商业运营的知识，遵守相关法律法规，理解市场需求，并有足够的经济实力和管理能力，如果你有志于开设针灸店，除了提升专业技能，还需要在其他方面做好充分的准备。