在当今社会，随着人们对健康意识的不断提高，营养学在医疗领域中的地位日益凸显，对于大医院的医生来说，是否需要营养师证书，这是一个值得深入探讨的问题。

从专业角度来看，医生和营养师虽然都是关注人类健康的工作者，但他们的职责和专业领域有所不同，医生主要负责疾病的诊断和治疗，而营养师则专注于通过合理的饮食搭配来维持和改善人们的健康状况，医生在临床工作中确实需要具备一定的营养知识，但这并不意味着他们必须取得营养师证书，大多数医学教育中，都会包含基础的营养学课程，以使医生能够对患者的饮食给出基本建议。

随着医学的精细化发展，越来越多的疾病与饮食习惯息息相关，如糖尿病、高血压、肥胖症等，在这种情况下，医生如果拥有营养师证书，无疑能更专业地为患者提供个性化的饮食指导，提升治疗效果，对于康复期的病人，医生的营养知识将有助于他们更快地恢复健康。

从患者需求来看，患者越来越期待医生能提供全方位的医疗服务，包括疾病治疗和健康管理，医生具备营养师的专业技能，可以更好地满足患者的需求，提高医患沟通的效率和质量，特别是在慢性病管理、术后康复等方面，医生的营养知识将起到关键作用。

从行业发展趋势来看，近年来，我国政府高度重视营养健康工作，大力推广营养健康知识，鼓励医疗机构设立营养科，并对医生进行营养知识培训，在这种背景下，拥有营养师证书的医生在职业发展中可能会有更多的优势。

我们也应看到，医生的工作负荷已经相当重，要求他们同时精通医学和营养学可能过于苛刻，更实际的做法可能是加强医生的营养学教育，同时建立医生与营养师的协作机制，让专业的营养师参与到患者的健康管理中来。

虽然大医院的医生并非必须拥有营养师证书，但他们需要具备一定的营养学知识，以便更好地服务于患者，医院和社会应该创造条件，鼓励和支持医生提升营养学素养，以适应医疗健康服务的发展需求。