临床营养师和执业医师是两个在医疗健康领域中有着不同职责的角色，虽然两者都与人体健康紧密相关，但他们的工作内容、教育背景和所需证书都有所区别。

临床营养师主要专注于食物和营养对人体健康的影响，他们通过科学的营养知识，帮助患者改善饮食习惯，预防疾病，或者辅助治疗疾病，糖尿病患者可能需要临床营养师的专业建议来制定合理的饮食计划以控制血糖，临床营养师也可能在医院、社区中心、学校或私人诊所工作，为各类人群提供个性化的营养咨询和指导。

临床营养师并不需要拥有执业医师证，他们通常需要获得营养学或相关领域的学士学位，并且在美国等地，许多州要求临床营养师必须通过注册营养师（RD）或注册饮食治疗师（LDN）的资格考试，这些认证确保了营养师具备专业的知识和技能，在中国，也有中国营养学会颁发的“注册营养师”证书。

相比之下，执业医师则是经过专业医学教育，取得医学学士学位并通过执业医师资格考试后，可以在医疗机构内独立从事医疗活动的专业人员，他们负责疾病的诊断、治疗和预防，需要掌握更广泛和深入的医学知识，包括解剖、生理、病理、药理等多个方面。

临床营养师和执业医师在职业定位上有所不同，各自有其独特的专业领域和职责，尽管他们都致力于提升公众的健康水平，但执业医师证并不是成为一名临床营养师的必要条件。