小儿推拿是中国传统医学的重要组成部分，其历史源远流长，尤其在古代，通过推拿手法调理儿童的生理和病理状态，已形成了独特的理论体系和临床实践，在古代，小儿推拿主要针对四大常见病症，即“风、寒、热、惊”，这被称为“小儿推拿古代四大证”。

“风”主要指因外感风邪导致的各种症状，如感冒、咳嗽等，此时，推拿师会运用相应的手法，如开天门、运太阳等，以达到疏风解表，调和气血的目的。

“寒”主要是指体内受寒所引发的症状，如腹痛、腹泻等，推拿时，会采用温阳散寒的手法，如摩腹、揉脐，以促进血液循环，驱除体内的寒气。

再次，“热”则指的是由于内火过旺或外感热邪引起的发热、口渴等症状，推拿师会选择清热泻火的手法，如清心经、退六腑，以平衡体内的阴阳，降低体温。

“惊”是指孩子受到惊吓导致的精神紧张、夜啼不安等问题，这时，推拿师会运用镇静安神的手法，如捣小天心、按百会，帮助孩子恢复平静，改善睡眠质量。

这四大证并非孤立存在，往往相互交织，因此在实际操作中，推拿师需要根据孩子的具体病情进行综合判断，灵活运用各种手法，以达到最佳治疗效果，小儿推拿强调的是预防为主，通过日常保健按摩，可以增强孩子的体质，提高免疫力，减少疾病的发生。

小儿推拿古代四大证是古人对儿科疾病的深入理解和独特诊疗方法，体现了中医以人为本，顺应自然的健康理念，随着现代科技的发展，虽然我们有了更多的医疗手段，但小儿推拿以其温和无副作用的特点，仍然在儿童健康管理中占据重要地位。