理疗师证和针灸证是两个不同的证书，分别代表了不同的专业技能和知识，理疗师主要负责运用物理、手法、按摩等方法对患者进行治疗，以缓解疼痛、改善功能、促进康复，而针灸师则主要运用针刺等手段刺激特定的穴位，以达到治疗疾病的目的，虽然两者都是医疗行业的专业人员，但它们的治疗方法和技术有很大差异，因此不能简单地用一个证书来代替另一个证书。

从治疗原理上来看，理疗和针灸有着根本的区别，理疗主要通过物理手段(如热疗、冷疗、电疗等)和手法(如按摩、推拿等)来刺激人体的生理机能，从而达到治疗目的，而针灸则是通过刺激特定的穴位，调整人体的气血运行，以达到治疗疾病的目的，这两种治疗方法在原理上有很大的不同，因此不能互相替代。

从治疗范围上来看，理疗和针灸也有所不同，理疗可以应用于各种肌肉骨骼疾病，如颈椎病、腰椎病、关节炎等，也可以用于神经系统疾病、心血管系统疾病等，而针灸主要应用于一些慢性病和功能性紊乱性疾病，如失眠、便秘、头痛等，由于理疗和针灸的治疗范围不同，因此也不能简单地用一个证书来代替另一个证书。

从治疗效果上来看，理疗和针灸也有一定的差异，理疗通常需要较长的时间才能看到明显的效果，而且对于某些疾病可能只能起到辅助治疗的作用，而针灸则可以在较短的时间内见效，对于某些疾病甚至可以达到立竿见影的效果，这并不意味着理疗的治疗效果就一定低于针灸，因为每个人的体质和病情都有所不同，治疗效果也会有所差异。

从职业发展上来看，理疗师和针灸师也有各自的优势，理疗师可以在医院、康复中心、养老院等机构工作，也可以开设个人诊所，随着人们对健康的重视程度不断提高，理疗行业的需求也在不断增加，因此理疗师的职业发展前景较好，而针灸师则可以在中医诊所、养生馆、美容院等地方工作，也可以开设个人诊所，随着中医在国际上的影响力不断扩大，针灸行业的需求也在不断增加，因此针灸师的职业发展前景也较好。

理疗师证和针灸证不能互相代替，它们分别代表了不同的专业技能和知识，如果你想从事理疗行业，那么获得理疗师证是必要的；如果你想从事针灸行业，那么获得针灸师证是必要的，只有具备相应的专业知识和技能，才能为患者提供更好的治疗服务。