小儿推拿，又称为婴幼儿按摩，是一种传统的中医疗法，主要是通过手法对婴幼儿的穴位进行按摩，以达到调理身体、预防疾病、促进生长发育的目的，随着人们对传统中医疗法的认识逐渐加深，关于小儿推拿的一些争议也随之产生，其中最为关注的问题就是：小儿推拿必须有证么？

要回答这个问题，我们首先要了解什么是小儿推拿的证书，在一些地方，从事小儿推拿工作的人员需要取得相应的资格证书，才能合法从事这一职业，这种证书通常分为两个等级：初级和高级，初级证书主要考核基本的推拿知识和技能，而高级证书则要求持有者具备更丰富的临床经验和理论知识。

小儿推拿是否必须要有证呢？从法律法规的角度来看，目前我国并没有明确规定小儿推拿必须有证，根据《中华人民共和国中医药法》第二十六条的规定：“从事中医药活动的人员，应当依法取得医师资格或者执业资格。”这意味着，如果小儿推拿人员没有取得相应的医师资格或执业资格，就不能合法从事这一职业。

从行业规范的角度来看，小儿推拿作为一门专业的医学技术，需要掌握一定的理论知识和临床经验，如果没有经过系统的培训和考核，很难确保推拿的质量和安全，有些地方会对小儿推拿人员进行从业资格的限制，以保障婴幼儿的健康和安全。

从家长的角度来看，他们更加关心的是小儿推拿的效果和安全性，如果小儿推拿人员没有相关的证书和资质，家长可能会担心他们的技术水平不足，无法给孩子提供有效的治疗和保健服务，如果小儿推拿人员在操作过程中出现失误，也可能对孩子的身体造成伤害。

虽然目前我国并没有明确规定小儿推拿必须有证，但从法律法规、行业规范和家长利益的角度来看，从事小儿推拿工作的人员最好能够取得相应的证书和资质，这样既可以保障他们的合法权益，也可以提高他们的专业素质，为广大婴幼儿提供更加安全、有效的服务，作为家长，在选择小儿推拿服务时，也要注意查看相关人员的资质证书，确保自己的孩子能够得到最好的治疗和保健。