在回答这个问题之前，我们需要先了解一下小儿推拿的相关知识，小儿推拿，又称为小儿按摩或儿童按摩，是一种传统的中医疗法，主要针对儿童的身体发育和健康状况进行调理，它通过特定的手法和技巧，刺激儿童的穴位和经络，以达到预防疾病、促进生长发育、改善睡眠、缓解疼痛等目的。

育儿师需要小儿推拿证吗？答案是：取决于国家和地区的法律法规以及行业规定。

根据《中华人民共和国中医药法》和《中华人民共和国职业技能鉴定条例》，从事中医诊疗、康复保健等工作的人员需要取得相应的执业资格证书，而对于小儿推拿这一技能，虽然在法律中没有明确规定育儿师必须持有小儿推拿证，但在实际操作中，育儿师通常需要具备一定的中医知识和技能，才能为孩子提供合适的推拿服务。

中国国家卫生健康委员会发布的《关于规范婴幼儿保健服务工作的通知》中提到，婴幼儿保健服务人员应当具备相应的专业知识和技能，其中包括对婴幼儿生长发育、营养摄入、常见病防治等方面的了解，育儿师在提供小儿推拿服务时，也需要具备这些基本的专业知识。

在国际上，不同国家和地区对于育儿师的要求也有所不同，在美国，一些州要求育儿师持有专业的证书或者许可证，以确保他们具备为孩子提供适当服务的能力，而在澳大利亚，育儿师需要接受专业的培训和考核，以获得相应的资格证书。

育儿师是否需要小儿推拿证取决于所在国家和地区的法律法规以及行业规定，虽然没有明确要求育儿师必须持有小儿推拿证，但实际上育儿师需要具备一定的中医知识和技能，以便为孩子提供合适的推拿服务，如果希望在小儿推拿领域发展职业的育儿师，建议参加相关的培训课程和考试，以获得专业的资格证书。