中医针灸理疗师证是从事中医针灸理疗工作的专业资格证书，具有一定的专业性和技能水平，关于是否只有持有中医针灸理疗师证才能开店，这个问题需要从多个方面来考虑。

从法律法规的角度来看，根据《中华人民共和国中医药法》和《中华人民共和国职业分类大典》，中医针灸理疗师属于中医药行业的从业人员，其从事的工作受到国家法律法规的保护和规范，在开店的过程中，中医针灸理疗师需要遵守相关法律法规，如办理相关的营业执照、卫生许可证等手续，确保店铺的合法合规经营。

从专业技术的角度来看，中医针灸理疗师是从事中医针灸理疗工作的专业人士，具备一定的专业技术水平，在开店的过程中，中医针灸理疗师需要运用自己的专业技术为顾客提供优质的服务，提高顾客满意度，持有中医针灸理疗师证对于开店来说是有必要的，可以提高店铺的专业水平和信誉度。

从市场需求的角度来看，随着人们健康意识的提高，对中医针灸理疗的需求也在不断增加，拥有中医针灸理疗师证的专业人士更能满足市场的需求，吸引更多的顾客，中医针灸理疗作为一门独特的技艺，其治疗效果受到很多患者的认可，持有中医针灸理疗师证的专业人士在市场上具有一定的竞争优势。

这并不意味着没有中医针灸理疗师证就不能开店，有很多成功的中医针灸理疗店并没有专业的证书，但他们凭借自己的实力和口碑逐渐赢得了市场的认可，这些店主可能通过自学、实践等方式积累了丰富的经验和技能，也为顾客提供了优质的服务，相较于持有中医针灸理疗师证的专业人士，他们在专业知识、技术水平和服务标准等方面可能存在一定的差距。

虽然持有中医针灸理疗师证对于开店来说是有必要的，可以提高店铺的专业水平和信誉度，满足市场需求，但并不是唯一的条件，没有中医针灸理疗师证的人也可以通过努力学习和实践，逐步积累经验和技能，开设一家成功的中医针灸理疗店，为了确保店铺的合法合规经营和服务质量，还是建议尽量取得相关的专业资格证书。