脊柱按摩师证书等级的分级主要依据的是按摩师的专业技能、知识水平和实践经验，脊柱按摩师证书分为三个等级：初级、中级和高级。

1、初级脊柱按摩师证书：初级脊柱按摩师是指具备基本的脊柱按摩技能和知识，能够为顾客提供简单的脊柱按摩服务，要获得初级脊柱按摩师证书，需要参加由国家职业技能鉴定部门组织的培训课程，学习脊柱按摩的基本理论和操作技巧，通过考试和实践操作考核，达到一定的标准后，方可获得初级脊柱按摩师证书。

2、中级脊柱按摩师证书：中级脊柱按摩师是指具备较为丰富的脊柱按摩技能和知识，能够为顾客提供较为专业的脊柱按摩服务，要获得中级脊柱按摩师证书，除了需要具备初级脊柱按摩师的技能和知识外，还需在实践中不断积累经验，提高自己的专业水平，中级脊柱按摩师需要在具有初级职称的基础上，从事至少3年的脊柱按摩工作，并通过国家职业技能鉴定部门组织的中级职称评审考试，方可获得中级脊柱按摩师证书。

3、高级脊柱按摩师证书：高级脊柱按摩师是指在脊柱按摩领域具有较高声誉和影响力的专业人才，能够为顾客提供高级别的脊柱按摩服务，要获得高级脊柱按摩师证书，需要具备丰富的实践经验和专业技能，同时在学术研究和技术创新方面有所建树，高级脊柱按摩师需要在具有中级职称的基础上，从事至少5年的脊柱按摩工作，并通过国家职业技能鉴定部门组织的高级职称评审考试，方可获得高级脊柱按摩师证书。

一些培训机构和企业还会根据自身的需求和标准，设立不同的脊柱按摩技师职称，如首席脊柱按摩技师、金牌脊柱按摩技师等，这些职称的评定标准和要求可能有所不同，但总体上都是以学员的专业技能、知识水平和实践经验为基础进行评估的。

脊柱按摩师证书等级的分级旨在规范行业发展，提高从业者的素质和服务水平，为广大顾客提供更加专业、安全、舒适的脊柱按摩服务。